肝病科医生支招：预防肝癌发生，请做好这五点！

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肝脏肿瘤有很多种，包括原发性肝癌（以下简称肝癌）、继发性肝癌（其他肿瘤转移至肝脏）、肝脏肉瘤等等，其中以原发性肝癌最为常见，预防肝癌发生，需要我们做到以下几点（了解肝癌、知道病因、知道典型症状、知道如何筛查及预防等等）！

首先了解肝癌

原发性肝癌是一种原发于肝脏细胞或肝脏胆管上皮细胞的恶性肿瘤，所以其分类包括：肝细胞癌、肝胆管癌、和混合型肝癌，是全世界范围内常见的恶性肿瘤之一，我国更是肝癌的重灾区，在全球新发的肝癌病例中，其中有一半发生在我国，是我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿瘤致死病因，对我国人民的生命健康构成严重威胁。

知道病因：知道什么情况下可致肝癌发生

因素一：肝癌首大病因—病毒性肝炎，而乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎是诱发肝癌最常见两种类型，据统计在我国约80%的肝癌患者由乙肝感染所致或具有一定乙肝感染背景，相对于无乙肝病毒感染人群，其发生率增高5-100倍；而在欧美国家丙肝病毒感染是肝癌主要发病因素，发生肝癌的人群约50-90%有着丙肝感染背景，结果显示丙肝感染者较非丙肝感染者肝癌发病率高出15-20倍。

因素二：黄曲霉毒素：使用被黄曲霉毒素污染的食物（如玉米、大米等等），可致肝癌发病率明显升高，在我国东南海因气候温暖潮湿、适宜黄曲霉生长，与这一代为肝癌高发地区有一定关系，比如广东省就是一个“肝癌大省”。

因素三：代谢紊乱：比如糖尿病、肥胖和脂肪肝等都是被认为肝癌发病的高危因素，其中糖尿病人群肝癌发病较正常人群高出2.5倍。

因素四：生活习惯：大家都知道饮酒伤肝，不仅是饮酒伤肝，吸烟对肝脏也有一定损害，对于长期饮酒又吸烟人肝癌发生率大大提高，尤其对于合并乙肝感染人群，其肝癌发病相对危险大约是正常人的17.9-26.9.

识别肝癌典型症状

当然随着肝癌的发生、发展，其症状并不是一成不变，而肝癌常见症状有肝区疼痛（一般为钝痛或胀痛）、乏力、食欲缺乏、消瘦等症状，又称为肝癌最具有特征的临床症状，但是值得一提的是，由于肝癌代偿能力较大，一般早期症状都不会很明显，出现上述症状一般都处于中晚期了，这就需要我们更加重视肝癌的预防及筛查。

肝癌预防

预防无非是消除病因，首先对于乙肝病毒感染人群，如果有抗病毒指征，及时治疗；对于丙肝病毒感染人群，如果发现应立即治疗，随着直接抗病毒药的出现，目前丙肝可治愈。其次注意生活及饮食，发霉谷物食物避免食用、戒烟戒酒等等；最后改善代谢状态，适当控制体重，调理血糖、血脂等代谢紊乱因素。

肝癌筛查

目前主要的筛查方法是联合肝癌特异性肿瘤标志物（甲胎蛋白，AFP）和肝脏超声，对于病毒性肝炎的人群，推荐至少每6个月行一次肝脏超声及AFP检查，但因超声只能发现＞1cm的肿块，如发现异常或者AFP持续升高肝癌不能完全排除等因素，必要时可行肝脏增强CT或肝脏核磁共振等检查。

肿瘤病没有那么可怕，可怕的是不重视筛查，对于肝癌高危人群，做好早期发现、早期诊断、早期治疗，可大大改善预后，极大程度延长寿命！

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