吃抗病毒药，能让乙肝小三阳转阴吗？能转阴，也要正确看待转阴

目前，乙肝抗病毒治疗是在临床上运用最广泛的乙肝治疗方法，可有效的预防或缓解肝硬化的发生，是预防HCC发生最主要的治疗方式。不过，根据个体差异，或治疗方案的正规程度，不同的慢乙肝患者朋友获得治疗效果有很大的差异。对于多数慢乙肝患者朋友们来说，乙肝的抗病毒治疗大多至少需要3-5年的用药时间，也有很多人对其治疗效果有所怀疑。

乙肝吃抗病毒药能否转阴陈亚耿是多年的乙肝小三阳，截止目前已经进行抗病毒治疗有两年时间，但是陈亚耿（化名）发现自己的两对半始终是小三阳，两年来并没有哪一项实现转阴。最近，陈先生询问，吃抗病毒药到底能不能让乙肝小三阳转阴，相信，这也是很多慢乙肝初治者的疑问。在进行网络问诊的几年时间中，很多朋友会询问乙肝抗病毒治疗需要多久，多久能把乙肝治好，乙肝多久能转阴等类似的疑问。

吃抗病毒药能不能让乙肝小三阳或大三阳转阴？

目前，临床通过正规抗病毒治疗，可以实现的转阴有hbv-dna转阴，表面抗原转阴。也就是说，可以确信的是，通过抗病毒治疗多数慢乙肝患者可以达到不同程度的转阴。不过，对于乙肝的转阴我们也需要正确的去看待，乙肝转阴仅仅代表着病毒指标的一些变化，不能完全反应病情的变化，同时也或存在不同的风险。有几种情况，我们需要特别注意，避免走入误区。

hbv-dna定量乙肝小三阳抗病毒治疗，病毒转阴一定是病情好转，或是乙肝治好了吗？我们知道，乙肝抗病毒治疗用药多数是抑制体内乙肝病毒复制，不能直接杀死乙肝病毒，所以病毒转阴仅仅体现着病毒的复制被很好的抑制，并不能表明体内不存在乙肝病毒。另外，乙肝病毒转阴并不能反应肝功能的损伤程度以及药物的副作用情况。例如，有些肝硬化患者的病毒量是阴性，我们并不能说这种治疗方案达到了理想的治疗效果。

乙肝小三阳抗病毒治疗，表面抗原转阴是不是说明乙肝小三阳治好了呢？表面抗原转阴是多数情况下乙肝抗病毒治疗的理想追求，乙肝病毒感染标志物消失，也意味着乙肝治疗达到了临床治愈阶段。不过，乙肝表面抗原转阴无法反馈病毒变异情况，体内病毒量的实际情况。部分抗病毒治疗方案不合适，病毒变异耐药或许也会出现短暂的表面抗原假阴性，然而此时的病毒量还是比较高。

乙肝两对半定量

乙肝小三阳抗病毒治疗的目的，主要是为了恢复肝功能，病毒复制被充分一致，病毒dna转阴并伴随乙肝表面抗原转阴，另外还要实现肝脏组织损伤的修复。可以这样说，乙肝的转阴仅仅是吃抗病毒治疗用药的目标之一，我们还需要综合评判其他指标，来确定抗病毒治疗方案是否达到了预期目的。多数情况下，病毒转阴和表面抗原转阴都标志着达到良好的抗病毒效果，不过单纯转阴不是我们最终的追求。

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