三个步骤,揪出肝硬化

文 / 微健康服务
2017-06-27 22:24

三个步骤,揪出肝硬化

肝脏疾病一般并不容易被发现,由于肝脏没有痛感神经,它也被叫做“沉默的器官”。肝硬化是常见的肝脏疾病之一,也是慢性肝病恶化的表现,虽然肝硬化早期症状不明显,但还是会有“蛛丝马迹”,看你能不能及早发现。

观察:肝硬化早期体征变化
  • 脸消瘦、面黝黑:关于早期肝硬化有什么症状,专家介绍说,大约1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的病人,其面部、眼眶周围皮肤较病前会出现明显的晦暗黝黑现象,这是由于其肝功能逐渐减退,导致体内黑色素生成增多所导致的。

  • 蜘蛛痣:少数的肝硬化患者在早期会出现蜘蛛痣现象,而且其肝脏也会发生轻度到中度肿大,一般多见于酒精性肝硬化患者。

  • 乏力:易疲倦,且会感到明显的体力减退。其中,少数的病人可能还会出现脸部色素沉着等情况。

  • 乳房肿胀、睾丸收缩:这是早期肝硬化有什么症状的一种,因为肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用,所以一旦肝脏发生病变,那么就会使患者体内雌激素增加,雄激素减少,表现出来的症状就是男性乳房增大、胀痛,睾丸萎缩、女性则月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。

警惕:这些可能会引起肝硬化
  1. 病毒性肝炎:目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。

  2. 酒精中毒:长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。目前认为酒精对肝脏似有直接毒性作用,它能使肝细胞线粒体肿胀,线粒体嵴排列不整,甚至出现乙醇透明小体,是肝细胞严重损伤及坏死的表现。

  3. 营养障碍:多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。动物实验证明,喂饲缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝的阶段发展成肝硬化。

  4. 工业毒物或药物:长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋呤(MTX)、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。

  5. 循环障碍:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。

  6. 代谢障碍:如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。

检查:4个检查“揪出”肝硬化

1.肝穿刺活组织病理检查

这是检查肝硬化最为准确的方式,主要通过观察微量肝组织,看肝脏是否出现结缔组织。

2.B超检查

B超也是检查肝硬化时最常用的方法之一。

肝硬化早期可能出现肝肿大,肝回声显示增强,一旦到了晚期,门静脉内径增宽>13mm,脾静脉增宽>8mm,脾增厚,肝缩小,肝表面凹凸不平,并伴有腹水。

3.血小板检查

肝硬化早期血小板会比平时减少。

4.肝功能检查

主要表现在蛋白,可能会出现白蛋白减少、球蛋白上升,比例倒置等情况。