肝炎、肝硬化、肝癌之间有何关系?
肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织,前者称为原发性肝癌,是我国高发的,危害极大的恶性肿瘤;后者称为肉瘤,与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移
我国是肝病大国,乙肝患者数量已达到9000万。根据世卫组织的报告显示,我国肝癌的发病率为 25.7/10 万,居全球之首,每年新发和死亡患者约占全球总数的一半。
肝癌的发病率如此之高,相信有不少人的直系亲属也曾患上肝癌。我们身边也有很多知名人士都是因为肝癌而去世的,比如:汪国真、罗文、沈殿霞。
这些名人经济状况好,生病后会最大程度地利用国内外的优质医疗资源,但仍然无法保住性命。这背后的原因是因为:肝癌被发现时,往往已经到了晚期。
肝癌的两个特征
第一,早期肝癌症状不明显
人体的很多脏器都有一个神奇的功能,只要有一部分脏器就能发挥功能。比如肾脏,人体只要有1/4个肾脏就可以运转。所以会有人为了苹果手机去卖肾。
肝脏也是如此,健康的肝脏大约也只需要你1/4就可以让人体正常工作。所以,肝癌早期,肝脏功能还是健全的,人体可能不会出现肝功能下降的症状。
第二,肝癌容易转移
肝癌转移最常见的是在肝脏内转移,比如在左半肝的癌细胞,转移到了右半肝上。还有可能两侧肝上有好多个部位都有肿瘤,这就是所谓的多发。
此外,肿瘤还可能堵塞血管。肝脏有一条很重要的血管叫门静脉,堵塞门静脉的肿瘤称为门静脉癌栓,经常出现在晚期肝癌。
肝炎、肝硬化、肝癌之间有何关系?
大家都应该听说过,乙肝/丙肝─肝硬化─肝癌,这个三部曲是大多数肝癌患者都会经历的。但这三部曲发展的时间长短没有定数,不能一概而论,是否发病取决于患者的个体差异、生活习惯、是否积极接受治疗等因素。
有些人肝硬化程度很轻,但已经长了一个很大的肝癌;有些人肝硬化情况十分严重,但肝细胞没有发生癌变。
其实乙肝/丙肝患者只要控制得好,有相当大的比例不会发生肝硬化或肝癌。
因此,肝炎患者无需自暴自弃,也不能不把病情当回事,注意劳逸结合,远离酒精。
普通人患肝癌的可能性有多大?
临床研究发现 85%~90% 的肝癌与乙肝有关,乙肝从感染都发病,往往要十年甚至二十年的时间,丙肝会短一点。
尽管我国是肝癌发病率世界之首,但是肝癌患者中 90% 以上都是有长期慢性的肝脏病史。如果没有乙肝、丙肝、肝硬化等肝病,普通人患上肝癌的可能性非常小,不必太过担心。
能不能与乙肝患者一起吃饭?
直到现在,都没有发现因为共餐导致乙肝传染的真实报道。虽然我们常说病从口入,但乙肝真的不会从口入。另外,在日常生活中,相互交谈、握手、拥抱、接吻等行为,都不会传染乙肝。
血液和体液传播、母婴垂直传播是乙肝病毒的主要传播途径。一些会损伤皮肤或黏膜的行为,例如共用剃须刀、牙刷,还有性生活等也可能传染乙肝病毒。
如果你是要和乙肝患者共同生活,记得去正规医院或防疫站打乙肝疫苗,并定期验血检查自己体内是否有对抗乙肝病毒的抗体。
肝癌会遗传吗?
肝癌并不是通俗意义上的遗传病,遗传病指的是由基因突变或染色体畸变引起的疾病,但肝癌确实有家族聚集的现象。
家族聚集通常见于患有乙肝的母亲,生产时把乙肝病毒传给孩子,使得孩子也患有乙肝。在当下的医疗水平之下,足月的新生儿出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和全程接种乙型肝炎疫苗,分娩造成的乙肝垂直传播就能够很好地控制了。
肝癌本身不会遗传的,因此也不需要太过担心。
肝病患者要注意哪些饮食禁忌?
● 远离酒精和霉变食品
● 控制热量摄入,以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥,使体重降至标准体重范围内。
● 限制脂肪、食盐和碳水化合物的摄入,食盐每天6克为宜,食用糖的摄入不宜过多。
● 高蛋白饮食,促进肝细胞的修复与再生。
● 适量饮水,以促进机体代谢及代谢废物的排泄。
● 少吃辛辣和刺激性食物。
● 定量补硒,吃点桂仁硒片,可以及时清除肝脏内的代谢产物,帮助肝脏分解毒素,提高自身免疫功能,是防止肝脏病变的有利措施。
PS:对于普通人而言,建议一般一年做一次体检。但像乙肝、丙肝,还有一部分病毒引起的肝硬化患者都是肝癌的高危人群,一般最长半年就要做一次体检。