全国爱肝日 “无声的杀手”脂肪肝你了解多少？

今天（3月18日）是全国爱肝日。据统计，全球每100个成年人中有20-30例脂肪肝患者。脂肪肝又被称为“无声的杀手”，专家提醒，即便是轻度脂肪肝如果任其发展就可能发生脂肪性肝炎，甚至肝硬化。

在大多数人印象中，脂肪肝是胖人的“专利”，瘦人不会得，其实这种观点是片面的。瘦人患脂肪肝的原因是由于长期节食或者消化吸收不良，造成蛋白质供应水平低下，继而引起体内白蛋白合成减少，这促使人体内脂肪分解，大量游离脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，导致肝内脂肪蓄积，形成脂肪肝。据专家介绍，早期脂肪肝大部分是可逆性病变。

很多人认为脂肪肝不是真正的疾病，没必要重视和治疗。虽然脂肪肝和乙肝丙肝一样，病情都是会不断进展的。但临床数据显示，约有17%的患者在5-10年的时间可进展为脂肪性肝炎，引起肝细胞变性甚至出现肝纤维化。

南京市第二医院副院学科带头人杨永峰教授介绍，在欧美发达国家，脂肪肝已经是肝硬化和肝移植第二位的病因，随着时间的累积，脂肪肝引起的肝硬化也会越来越多见，也有可能肝癌的风险是大大增加的。

脂肪肝“最爱”这些人

1、长期大量饮酒的人 酒精主要在肝脏代谢，喝酒伤肝，酒精在肝脏代谢产物乙醛比酒精毒性更大，可直接导致肝细胞变性坏死。饮酒量和持续时间与酒精性脂肪肝的发生有直接关系。

2、过于肥胖的人 肥胖者是脂肪肝高发人群的首选，在超过标准体重50%的肥胖人群中，脂肪肝的发生率可达50%左右。这是因为肥胖人群体内库存的脂肪量大，肝脏的负担重，容易引起脂肪在肝脏堆积。体重指数（BMI）是判断是否肥胖的主要标准，大于23为超重，大于30为肥胖。

3、不良饮食习惯的人 如今生活水平提高了，很多人喜欢吃大鱼大肉、油炸、油煎等食品，摄入过多高脂肪，长此以往会增加肝脏的代谢负担，引起脂肪肝。

4、营养不良的人 长期节食减肥或是由于患有重度贫血、炎症性肠病等疾病，导致长期营养不良，蛋白质提供不足，引起体内白蛋白合成减少，大量的脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，加之由于蛋白摄入不足引起的酶类不足，使得脂肪在肝脏内不断积累，形成营养不良性脂肪肝。

5、经常久坐的人 现在的上班族大部分都是脑力工作者，经常在电脑桌前一坐就是一整天，又不注意锻炼身体，不仅可能容易引起食物消化不良，囤积过量的脂肪，还可能增加肝脏负担，导致脂肪堆积在肝脏内部形成脂肪肝。

6、长期服药的人群 不少人因为患有慢性疾病，需要长时间服用药物，如果服用的是四环素、雌激素、强的松、胺碘酮等一些激素类药物，对肝脏会造成一定损害，容易诱发脂肪肝症状发生。

7、老年人 老年人由于生理功能减退，体内新陈代谢功能逐渐衰退，若平时活动量少，体内脂肪转化为热量随之减少，过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。

8、患有糖尿病、高脂血症、怀孕、高尿酸血症或有脂肪肝家族聚集史者，均可导致脂肪肝。