保肝药,各有各的保肝特点
大家都知道,造成肝损伤的因素有很多。肝炎病毒、大量饮酒、高热量饮食以及缺乏运动所分别造成的病毒性肝炎、酒精性肝病和非酒精性脂肪肝,是肝病的三大类型。此外,不洁饮食、过度疲劳、情绪不稳定和长期睡眠不足,也会加剧肝病病情的恶化。
在这里,我们简单介绍一下保肝药的类别、主要品种、药理作用和主要适用人群:
1、抗炎类保肝药
这类药物的主要作用就是通过消除肝脏炎症,来遏制肝病的进一步发展。主要品种有:复方甘草酸苷、甘草酸二铵、异甘草酸镁和双环醇等。主要用于各类肝炎造成的转氨酶升高患者,转氨酶正常后应该逐渐减量。
2、降酶类保肝药
这类药物对降低谷丙转氨酶(GPT或者ALT)的效果很好,而谷丙转氨酶是代表肝功能好坏的最敏感指标。这类保肝药的代表品种就是联苯双酯,对慢性肝炎、酒精性肝病、化学性肝损伤造成的谷丙转氨酶升高有效。
3、解毒类保肝药
这类药物可以提高肝脏的解毒能力,对酒精或者某些肝毒性药物导致的肝损伤有效,也可作为各类急慢性肝炎的辅助治疗。代表药物有:还原性谷胱甘肽、硫普罗宁和葡醛内酯,适用于酒精、重金属和药物造成的肝脏损伤;有些化疗药物的肝毒性较大,也需要加用这类保肝药。
4、促进肝细胞修复类保肝药
顾名思义,这类保肝药可以促进肝细胞的修复和再生,对各类急慢性肝炎的治疗都可以起到辅助的作用。代表药物有:多烯磷脂酰胆碱和促肝细胞生长素等。
5、利胆类保肝药
肝病发展到了一定的阶段(如肝硬化前期),会导致肝内的胆汁淤积,还有些肝病本身就是由于胆汁淤积引起的。肝病发生了这种情况,就需要用到这类保肝药,其代表品种有:腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸和茴三硫等。
6、促进能量代谢类保肝药
这些药物有着一个共同的作用,就是可以促进肝脏的代谢功能,从而改善患者的营养状况。代表药物有:多种维生素复合制剂、各类辅酶等。
最后要强调的是,针对病因的治疗是肝病治疗最重要的手段。保肝药的运用尽管也很重要,但大都起到的是辅助作用,应该避免同时服用多种保肝药,以免给肝脏增加不必要的负担。