臧天朔因肝癌去世 再为“朋友”敲响警钟！

朋友啊朋友，你可曾记起了我！还记得30年前的那一首《朋友》吗？北京晚报记者上午向臧天朔好友、贝斯手刘君利核实，歌手臧天朔于今天凌晨4时56分因患肝癌于北京中国人民解放军第三0二医院去世，年仅54岁。臧天朔出生于1964年，《朋友》是他的代表作。

“仗义”“豪爽”“能喝酒”这些是圈内人对臧天朔普遍的评价，然而这个“能喝酒”或许为他的肝癌早早的埋下了隐患。

在我国，酒精性肝病发病率近年来呈明显上升趋势。喝酒，尤其嗜酒，是导致肝硬化和肝癌的独立危险因素。不久前，有国外学者对全球已发表的数十篇高级别研究论文做了一种叫做Meta分析的研究，获得了酒精导致肝癌的风险数据。总体上看，喝酒者患肝癌的风险比不喝酒的人高出1.55倍。进一步细化分析发现，饮酒量与肝癌的发生风险呈正相关性。如果每天喝进去50克酒精（约一两高度白酒），患肝癌的风险比不喝酒者高1.54倍；若每天喝入75克酒精，风险度增加到2.14倍；喝100克，风险度则上升到3.21倍！如果达到嗜酒水平，每天摄入酒精量达到125克，也就是每日咽下二两半老白干，那么患肝癌的风险度就要高出5.20倍！又据统计，全球每年有250万人死于饮酒；2010年酒精性肝硬化导致了全球50万人死亡，占据了所有肝硬化的一半，这其中有80 000人死于酒精性肝癌！

长期大量饮酒最易首先引起中毒性肝损伤，初期表现为肝细胞脂肪变性，进而发展为酒精性肝炎、肝纤维化，最终导致酒精性肝硬化，在医学上这被称为酒精性肝病（alcoholic liver disease，ALD），酒精性肝病是肝脏最终发生癌变的重要原因之一。目前医学界认为虽然导致酒精性肝病的酒精消耗量因人而异，一般而言，男性日平均饮酒折合酒精量≥40g，女性≥20g，连续5年；或2周内有＞80g/d的大量饮酒史即可以发病。（酒精量换算公式为：酒精量（g）＝饮酒量（ml）×酒精含量（%）×0.8。如一瓶度数为50°的传统白酒，每100ml含酒精量大约为40g。）

为什么饮酒能对肝脏产生损害呢？饮酒后乙醇主要在小肠吸收，酒精是乙醇的俗称。乙醇进入人体后90%以上在肝内代谢，先由肝细胞内的乙醇脱氢酶代谢为乙醛，乙醛再进一步通过乙醛脱氢酶代谢为乙酸，后者可供外周组织消耗供能。乙醇的中间代谢物乙醛是高度反应活性分子，能与蛋白质结合形成乙醛-蛋白复合物，后者不但对肝细胞有直接损伤作用，而且可以作为新抗原诱导细胞及体液免疫反应，导致肝细胞受免疫反应的攻击；乙醇代谢的耗氧过程导致小叶中央区缺氧；乙醇在肝细胞微粒体乙醇氧化途径中产生活化氧，导致肝损伤；乙醇代谢过程消耗辅酶 I（NAD）而使还原型辅酶 I（NADH）增加，导致依赖 NAD 的生化反应减弱而依赖 NADH 的生化反应增高，这一肝内代谢的紊乱可能是导致脂肪肝的原因之一； 肝脏微循环障碍和低氧血症，长期大量饮酒患者血液中酒精浓度过高，肝内血管收缩、血流减少、血流动力学紊乱、氧供减少以及酒精代谢氧耗增加，进一步加重低氧血症，导致肝功能恶化。

除此之外，饮酒也是引起动脉粥样硬化的高危因素之一。例如：酒精可直接作用于脑血管的平滑肌引起痉挛，酒精可使血小板聚集、激活，体内血栓素(TX-A2)增加，直接引起脑血栓形成，强烈的脑血管舒缩也易导致脑出血。年轻人过度饮酒、酗酒者较老年人明显多，也是导致脑卒中年轻化的一个原因。

“少喝点酒可以‘软化血管’。”这样的话经常出现在中国人劝酒的饭桌上。虽然数据也证实，适量饮酒可以降低心血管类疾病以及女性糖尿病的风险，但这点优势，放到所有因素加起来的危险面前，就微不足道了。

因为，虽然短期少量饮酒并无大碍，但若长此以往，人们慢慢的对饮酒的依赖就会产生，饮酒的量就可能越来越多，间隔的时间也越来越短，酒精对健康的危害就会逐渐显现。而对那些原本想要戒酒的人来说，随着就喝一点的心理，就会对不沾酒的警觉性慢慢的下降，甚至开始慢慢的疏于周围亲人和朋友的告诫，放下心中原本已打算戒酒的坚持。有些已经合并或潜在其它疾病的人群，如患有慢性病毒性肝炎，脂肪肝，药物肝损伤，以及患有心脑血管疾病，食管、胃、肠等其它系统疾病的人；存在有不良生活及饮食习惯，如长期熬夜，作息紊乱，暴饮暴食，肥胖，以及高空、工地、司机等带有一定危险性的作业的人群，饮酒均能一定的增加其危险性。

2005年，演员傅彪因肝癌去世，年仅42岁，长期饮酒也是他罹患肝癌的重要原因之一。2008年8月，著名作家魏巍，因患肝癌去世，享年88岁。2011年4月11日陈鸣志因肝癌去世，享年65岁。约70%的肝癌的原发性肝癌发生在肝硬化的基础上，而酒精性肝病也是肝硬化发生主要危险因素之一。所以建议：肝炎病毒携带者，酒精性肝病等癌症易患人群，定期到医院体检很必要，如果还没有这些疾病，那么就要防患于未然，如果你已经有这些疾病，那么更应该行动起来共同保卫你的肝脏。

朋友，你的肝脏还健康吗？

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