掌握了这3个方法,乙肝患者将远离肝硬化、肝癌!

文 / 健康你我66
2018-07-27 02:46

据最新的统计数据显示,我国患有乙肝的人数约为1.3亿,约占全球乙肝人数的1/3。

截止到目前为止,世界上还没有根治乙肝的药物,因此,为了更科学、规范的治疗慢性乙型肝炎,我国每5年进行了更新慢性乙型肝炎的治疗方案,小编根据2015年最新版《慢性乙型肝炎防治指南》并结合多年的临床经验,总结治疗慢性乙型肝炎的3个方法,如果掌握了这些方法,慢性乙型肝炎将会得到有效的控制,同时你将远离肝硬化、肝癌。

掌握了这3个方法,乙肝患者将远离肝硬化、肝癌!

1. 保肝降酶

转氨酶一般主要存在于肝细胞里,当肝细胞炎性坏死,转氨酶从肝细胞里脱落出来进入到血液中去,从而引起转氨酶升高;因此,转氨酶升高标志着肝脏的炎性病变的发生。

所以,是否控制住肝脏的炎性病变就转是看转氨酶是不是正常,而保肝降酶就是控制肝细胞损伤的首选方法。也就是说只有肝脏的炎性病变得到了有效的控制,转氨酶才能恢复正常。

如慢性乙型肝炎急性发病时,即转氨酶升高在一般3-5倍以上时,需要加用1-2种保肝降酶的药物,也可同时加用促进肝细胞再生的药物。如转氨酶正常,即可减为1种保肝降酶的药物。

2. 抗病毒

慢性乙型肝炎的发病,根本问题就是乙肝病毒引起的,因此,只有抑制病毒的复制,乙肝病毒数得到了有效的减少,肝脏的损伤的程度才会得到改善,所以,抗病毒药物的应用对于治疗慢性乙型肝炎是至关重要的。

那么,是不是每个乙肝病人都需要抗病毒治疗呢?答案是否定的。2015年最新版《慢性乙型肝炎防治指南》,就明确的说明了使用抗病毒药物(核苷类)条件:

(1)乙肝大三阳患者(HbeAg阳性),ALT(谷丙转氨酶)升高,通过3-6个月的常规治疗,大三阳没有转换为小三阳,即HbeAg没有转阴,才建议使用抗病毒药物。

(2)具备上述情况,同时应满足下列条件可以使用抗病毒药物:

1).HBV DNA水平

HbeAg阳性患者,HBV DNA≧20000IUml

HbeAg阴性患者,HBV DNA≧2000IUml

2).ALT水平

一般要求ALT持续升高≧2XULN(超过3个月),如用干扰素治疗,一般情况下ALT应≦10XULN,血总胆红素应<2XULN。

(3) .确诊为肝硬化患者,不论ALT和HbeAg是什么情况,均建议使用抗病毒药物。

《慢性乙型肝炎防治指南》指出,抗病毒药物的服用时间一般为7年,但也有专家建议终身服用,以免病情的反复或加重。

掌握了这3个方法,乙肝患者将远离肝硬化、肝癌!

3. 控制肝硬化、预防肝癌的发生

慢性乙型肝炎,如何不积极治疗或治疗方法不当,就会造成肝实质弥漫性病变,肝细胞变性、坏死及炎症性反应,形成了再生结节,也就是我们所说的肝纤维化,当肝细胞进一步的损伤,肝小叶结构就会遭到破坏进而形成假小叶,最后,肝脏就会逐渐变形、缩小、变硬,也就是我们所说的肝硬化。

当肝硬化长期得不到改善,肝细胞形成的结节状就有可能癌变,便发生了肝癌。

因此,控制肝纤维化的发生是至关重要的,因为,肝纤维化和早期肝硬化,通过积极正确的治疗是可逆的,只有控制肝纤维化的发生,也才能避免肝硬化的发生,最后才能避免肝癌的发生。

当然,在肝病的急行发作期一般不建议服用控制肝硬化的药物,中医认为:肝病急性发作期大多为肝胆湿热型,如果此时服用控制肝硬化的药物,会加重肝病及肝纤维化的发生。

掌握了这3个方法,乙肝患者将远离肝硬化、肝癌!

总之,治疗慢性乙型肝炎,不论转氨酶是否正常,保肝降酶的药物要始终贯穿于治疗的始终,抗病毒、控制肝硬化的药物,符合条件的情况下,应积极采用,另外,在治疗慢性乙肝的过程中,一般建议采用2-3药物,如果过多药物治疗反而会增加肝脏的负担,不利于病情的恢复,所以,只有采取科学、有效的治疗方法,慢性乙型肝炎才不会转化为肝硬化、肝癌。

在治疗慢性乙型肝炎的治疗过程中,你知道采用这些方法吗?

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