医生提醒:抗病毒药物治疗慢性肝病,这几点你应该注意
慢性肝病有很多种划分方法,如果是从病因方面来讲,有病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎还有自身免疫性肝炎等等。慢性肝病的恢复期可以向痊愈转化,也可以向肝硬化、肝癌等方向发展。
南方医科大学南方医院感染内科副主任医师刘志华在接受家庭医生在线采访时指出,大体来说,慢性肝病的症状并不明显,特别是在疾病发展的早期,很多患者并没有很多的特异性症状,还有一部分患者会出现黄疸,如果出现黄疸这说明他的疾病严重到了一定的程度。
治疗最常见的慢性肝病——病毒性肝炎病毒性肝炎,比如说丙肝或者是乙肝针对病毒性肝炎的治疗最根本的治疗是什么?就是抗病毒治疗。要用抗病毒的药物把病毒控制住,患者的病情才能得到控制。另外在基础上可以用一些辅助的一些护肝的药物比如说甘草酸类、联苯双酯这一类药物。
为何要用抗病毒药物治疗肝病?抗病毒药物治疗肝病实际上是针对他的病因的。比如说如果是细菌性肺炎,它是感染了细菌造成的肺部的一个感染,治疗就需要用抗菌素来治疗。那同样如果是病毒性肝炎,治疗同样也是要针对它的病原体,就针对它病毒要用抗病毒的药物。把它的病毒控制住,他体内病毒量很少,甚至查不到了。这种情况下他就基本上不会对肝脏造成损害了。
抗病毒的药物,拿乙肝的抗病毒药物来讲大体分成两类一大类是干扰素,第二类就是口服的核苷类药物,这两个药的抗病毒作用的机制也不太一样,口服的抗病毒药物它是直接起到一个直接抗病毒的作用,因为它是抑制病毒的复制的,干扰素它最主要的作用,它是通过调节机体的免疫系统来发挥控制病毒。
抗病毒治疗过程中,患者需要注意什么?刘志华副主任医师提醒道:抗病毒过程当中我们说定期复查是非常重要的,在定期复查的过程当中我们需要了解他的病毒载量有没有下降,了解他的肝功能有没有恢复正常,就是转氨酶有没有下降。
除此之外,要做影像学的检查以及肝脏纤维化程度的检测,比如说我们要观察患者的肝脏的形态包括脾脏、肝脏这些形态有没有变化,然后里边有没有一些结构上有没有发生变化,有没有出现一些新的新生物,这都是需要了解的。另外就是说从肝脏纤维化来讲,因为现在有一些无创的肝脏纤维化的检测的手段,比如说肝纤维化扫描,我们在治疗的过程中也可以通过检测的方法来了解他的肝脏的纤维化的程度有没有好转。