做肝病检查都会查什么？

国是肝病发病率高的国家。日常生活中很多人是“谈肝色变”并且是盲目的恐惧，定期做个肝病体检不仅是预防肝病的最有效方法，而且有助于了解肝脏损伤的严重程度。但是很多人却并不清楚肝病有哪些必要的检查项目。

1、 筛选无症状肝病，判断有无肝损害

2、 辅助诊断各种类型肝病，评估肝病严重程度

3、 监测肝病进展，判断治疗效果和预后

4、 嗜肝病毒标志物、肝病自身抗体检查以判断病因

肝病除了临床症状和体征外，常用下列检查方法为诊断提供依据：

1、肝功能检查

(GOT、GPT)：当肝细胞坏死时，肝细胞膜破坏后，GOT、GPT才释放至血液中(正常情况下GOT、GPT不仅存在于肝细胞内，也存在于机体其它部位细胞，比如：肌肉细胞、脑细胞、心肌细胞等，所以GOT、GPT升高并不一定都是肝功能受损的变现，只是在肝细胞内其含量最高)，因此，有人认为称作「肝发炎指标」，比称作肝功能指标更适合。而GOT、GPT数值的高低，与肝病的严重度及预后并未有一定的关系，有时免疫系统为了清除病毒而导致肝细胞坏死，此时GOT、GPT值会上升，所以不能单单以GOT、GPT来评断肝脏是否出了问题。

2、腹部超音波检查

抽血检查虽然能反应病人肝功能的状况，但对于肝硬化或肝癌却无法提供明确的讯息，尤其是部份肝硬化及肝癌的患者，其肝功能检验结果有时都还在正常范围内，而且可能毫无症状。所以抽血检验并配合超音波检查是有其必要性的。

3、血中甲胎蛋白(AFP/胎儿蛋白)检查

甲胎蛋白(AFP/胎儿蛋白)是目前检查肝癌的一种重要指标，甲胎蛋白/AFP是肝细胞生长活跃的一种表现，所以少部分正常人及妊娠期妇女可以比常人升高，胎儿的肝细胞生长活跃，其分泌的甲胎蛋白/AFP比常人明显升高(故有可称之为胎儿蛋白)，AFP可以通过胎盘屏障从而使母亲的血液中AFP升高，部分肝炎患者恢复期肝细胞生长活跃时，也可以出现AFP升高，但一般升高程度较轻或持续时间较短，当甲胎蛋白/AFP升高显著或进行性升高，则有可能为肝癌，注意要咨询专科医生，及早到医院检查。

4、影像学检查

(1)超声检查：弥漫性肝病在B超图像上有其独特的表现：

(2)CT：弥漫性肝病表现为肝的密度(CT值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管，增强后肝内血管影显示得非常清楚，其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关，因脾脏CT值常较固定，故肝/脾CT值的比值可作为衡量肝病程度的参考标准，或作为随访疗效的依据。诊断肝病几种检查方法?CT对肝病的诊断具有优越性，其准确性优于B超，但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外，磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者，特别是局灶性肝病难以与肝脏肿瘤鉴别时。

(3)磁共振成像(MRI) MRI虽较昂贵,却不失为一令人振奋的实验室技术,它能以先进的手段确定肿瘤和肝血流情况,不用造影剂即可识别血管.尽管仍在发展中,MRI在检测实质性占位性病变时可与CT媲美并能使肝周围血管和胆系显现.磁共振胆囊显影正逐渐成为较更多的有创性检查更首选的筛检手段.

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