肝炎会变成肝癌吗？春天阳气生发，该如何养肝？

阳春三月，万物复苏，正是周末踏青的好时节。

然而对于罹患肝病多年的肖嗲嗲而言，这个春天着实有点冷。

原来肖嗲已患肝癌6年，合并乙肝肝硬化，未行手术，长期在湖南中医附一医院住院治疗。

经中西医结合治疗后带瘤生存良好，生活已如常人。

但前不久他因突发便血再次住进该院，幸好送院及时，经积极治疗后肖嗲病情稳定。

众所周知，中国是肝癌大国。

近年来肝癌发病率呈明显上升趋势，发病人群也日趋年轻化，严重威胁国民生命安全。

肝癌为“癌中之王”，我国肝癌的发生主要与慢性肝病（主要是乙型、丙型肝炎病毒感染）、黄曲霉素、饮水污染以及长期嗜酒、血吸虫肝病等多种因素有关。

其中乙型肝炎病毒感染是罹患肝癌的高危因素之一。

（网络图，仅供参考）

湖南中医附一肿瘤科主任曾柏荣指出，临床常提到肝病的发展可经历四步曲：肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌。

四者联系密切，肝炎若长期控制不佳，尤其乙肝病毒复制活跃，首先可演变为肝纤维化，大约10年的时间可能发展成肝硬化，再经过10—15年，有一部分人可变成肝癌。

主要是由于很多患者在肝炎初期，不重视转氨酶及黄疸指数，加上对于“小三阳”和表面抗原阳性存在认识误区，导致贻误治疗的最佳时期。

而一旦出现肝硬化晚期并发症，就会严重影响生活质量，甚至发展为肝癌。

虽然几乎90%以上的肝癌病人都有不同程度的肝硬化，但肝炎和肝硬化早期也可逆转，不一定都会演变为肝癌。

（网络图，仅供参考）

1、首先应该针对病因进行治疗

比如有抗病毒指征的乙型或丙型肝炎患者，在医生指导下抗病毒治疗，千万不能随便停药。

每半年定期复查乙肝两对半、肝功能、HBV病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝脏彩超等，必要时行CT、MRI检查或肝穿刺活检肝组织。

合并脂肪肝患者还需注意适量运动和饮食结构的调整。

酒精性肝硬化患者应严格控制饮酒。药物引起肝纤维化病人更应合理用药，防止病情加重。

2、其次控制饮食是关键

避免食用剩饭剩菜与发霉食物，因为剩饭剩菜中含有亚硝酸盐，可进一步转换成亚硝胺；发霉食物中含有黄曲霉素，以上均是诱发肝癌的高危因素。

春季肝气旺盛，户外活动增多，能量消耗较大。

肝病患者可适当补充优质动植物蛋白质，如鱼类、鸡蛋、香菇等，可为肝细胞的修复和再生提供较好的物质基础。

春天乍暖还寒之际，多吃酸味食品会使肝气过盛而损害脾胃。

而脾胃偏弱，消化功能欠佳，不宜多食用油腻辛辣刺激、海鱼虾蟹等碱性或含铜食物。

建议多食用红枣、山药、白菜、西红柿、胡萝卜、芹菜等食物。

（网络图，仅供参考）

更重要的是，肝病患者宜“三分治七分养”，尤其肝硬化肝癌病人应以软食为先，进食需细嚼慢咽。

注意防寒保暖，避免剧烈运动，保持大便通畅。

生活中避免争吵，怒火伤肝，或焦虑抑郁以致肝郁气滞。

只有戒烟酒，规律作息，劳逸结合，心情舒畅方能延年益寿。

曾柏荣教授再次提醒，中医强调天人合一，随着气候的变化，人体的五脏六腑的状态也会随之改变，养生应顺应天时的变化。

《黄帝内经》认为“肝为阳中之少阳，通于春气”。

春天阳气生发，肝气旺盛，人的精神焕发。

肝气升发太过或是肝气郁结，都易损伤肝脏。

每到春天，发生肝病或肝病复发的病人就会增多多。

中医强调未病先防，既病防变。尤其像肖嗲嗲这种处于恢复期或稳定期的肝病患者，更应注意春日养生，以肝为先。

（编辑Eliza）

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 肿瘤科 李菁

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