肝病和肝硬化:原因和危险因素
肝病的常见原因包括以下几点:
酗酒
自身免疫性疾病(例如自身免疫性肝炎)
胆管疾病(如原发性胆汁性肝硬化,原发性硬化性胆管炎)
通过摄入,吸入或皮肤接触吸收毒素(如中毒性肝炎)
遗传性疾病(例如威尔逊氏病,血色素沉着症,半乳糖血症,Alagille综合征,α-1抗胰蛋白酶(AAT)缺陷,1型糖原累积病)
肥胖(可能导致非酒精性脂肪肝病和非酒精性脂肪性肝炎)
对某些处方药或非处方药(OTC)的不良反应
病毒(主要是甲型肝炎[HAV],乙型肝炎[HBV]或丙型肝炎[HCV])
年龄和性别也是肝病的危险因素。这些因素根据疾病的特定类型而有所不同。例如,35至60岁的女性患原发性胆汁性肝硬化的风险最高,30-40岁的男性患原发性硬化性胆管炎的风险更高。
以下因素会增加病毒性肝炎的风险:
甲型肝炎(HAV)
工作或旅行到甲型肝炎感染率高的地方:非洲,南美洲,中美洲(包括墨西哥),东南亚,加勒比,东欧洲,中东
使用非法药物
接受血液制品(例如输血)
乙型肝炎(HBV)
工作或旅行到乙型肝炎感染率高的地方:中国,非洲(撒哈拉以南),东南亚,南美洲(亚马逊盆地),太平洋群岛,中东
性传播
与感染者一起生活
患有终末期肾病并接受血液透析治疗
在工作中接触到人体血液(例如医护人员)
母婴传播
丙型肝炎(HCV)
输血
在暴露于人体血液的环境中工作(医疗机构)
患有终末期肾病并接受血液透析治疗
母婴传播
以下因素会增加非酒精性脂肪肝病(NAFLD)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的风险:
超重或肥胖
高胆固醇和高甘油三酯水平
患有糖尿病
进行导致快速体重减轻的腹部手术(例如,小肠切除术,胃旁路术,空肠旁路术)
长期使用某些药物(如激素,治疗更年期症状的合成雌激素,用于心律失常的胺碘酮,治疗乳腺癌的抗雌激素药物,用于治疗类风湿性关节炎的免疫抑制剂)
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