乙肝大三阳是否会恶化为肝硬化，究竟谁说了算

临床上，是乙肝恶化的结果。为此，不少大三阳患者陷入甚至是悲观绝望的情绪。那么，这是否意味着乙肝大三阳一定会恶化成肝硬化呢？

“吃了5年多的药了，病情还是反反复复，看来人家说大三阳最终都会恶化成肝硬化的事是真的。”周先生5年前确诊是乙肝大三阳，害怕病情进一步恶化，一直在积极用药。然而病情始终不见好，反复换药后情况反而越来越糟。难道大三阳真的治不好，最终都会恶化成肝硬化吗？

“乙肝大三阳是否会发展为肝硬化、肝癌，是临床很多患者十分关注的问题。”北京京军国际肝病医学研究院专家李亚磊指出，事实上，肝硬化是在肝炎的基础上发生的，而肝癌多是在肝硬化的基础上发生的。发展到肝硬化，肝癌的过程中还有很多原因在里面，比如饮酒，劳累，黄曲霉素，家族史，肝脏炎症的持续时间等，并不能一概而论。

“实践证明，无端的恐惧、盲目的治疗只能增加乙肝病毒携带者发展为乙肝患者的可能性。”肝病专家李亚磊进一步指出，调查发现，临床不乏像周先生这样的患者，感染乙肝病毒，特别是遭遇久治难愈后，会十分害怕，甚至有些人感到绝望。认为自己病情最终一定会发展成肝硬化。这样的认知其实是比较极端的。

一旦感染乙肝病毒后，如果自身免疫机能和抗病毒治疗不能有效清除肝内潜伏的病毒，病毒的复制、清除、肝脏的修复周而复始地进行，肝脏坏死细胞越来越多，就会导致肝脏不同程度的纤维化，部分病人40岁左右发展为肝硬化，甚至出现了腹水或癌变。然而如果患者能在病情发展早期就及时进行有效的正规治疗，乙肝大三阳是可以被有效治好的。

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