糖尿病+脂肪肝？这么用药疗效好！

吴某，男，47岁，住院号 449509 成功商人，生活不规律，烟已戒、长期饮酒

糖尿病5年，血脂高4年，控制欠佳，空腹血糖波动于9-11mmol/l，血脂未处理。

一年前发现脂肪肝，未治疗。

脂肪肝后胰岛素分泌及血糖变化

临检结果

MRI:脂肪/水比：238% (2.38)

冠脉造影：左前降枝及回旋枝狭窄达50%

诊断

2型糖尿病

重度脂肪肝(NAFLD+酒精性?)

冠心病、粥样动脉硬化

治疗选择？

治疗策略

严格控制血糖：诺和灵N（加）、拜唐平（加）

二甲双胍, 停瑞易宁

治疗脂肪肝：立普妥（加）

治疗大血管并发症: 蒙诺（加），拜阿司匹林（加）

临床指标