脂肪肝是代谢异常的“警报器” 早期干预综合治疗可逆转

一大早，家住沧州市区的冯先生就来到沧州市传染病医院，肝病二科副主任柴梅医师根据冯先生的检查结果，告诉他患的重度脂肪肝，经过治疗已经转为轻度。冯先生听完心情非常激动，高兴地连连说着感谢的话。随后，柴医师叮嘱冯先生再吃一个疗程的药巩固一下，平时注意饮食，多锻炼身体，保证睡眠，养成健康的生活习惯。冯先生听着连连点头，表示身体是革命的本钱，以后一定注意。

冯先生的重度脂肪肝是在一次例行检查中发现的，冯先生感觉自己身体不胖，为什么会有脂肪肝呢，于是就来到沧州市传染病医院肝病门诊咨询，当时值班的正是柴梅医师，根据冯先生描述的症状，柴梅医师为他测量血压，计算了一下体重指数，虽然冯先生不胖，体重指数却轻度超标，接着柴医师建议冯先生再进行一次肝脏彩超的检查，同时一并还需要检查肝功能全项、血脂八项（包含同型半胱氨酸）、血糖、血尿酸、血肌酐、尿常规，以及心电图、心脏超声、颈部双侧大血管超声等检查。

经检查，冯先生肝脏稍大，有轻度高血压，其血胆固醇及低密度脂蛋白均偏高、血糖指标稍高。根据冯先生的病情，柴医生解释说：“这在医学上叫做代谢综合征，它不仅影响肝脏，还使心脑血管疾病的风险大大增加，可出现心肌梗塞、中风等严重病症，必须高度重视。”冯先生一开始对这些化验检查不理解，听完柴医师的介绍，看着检查结果，连连称是。同时冯先生又疑惑地问：“这病到底有没有传染性呢？”柴医师耐心的解释说：“没有查出病毒，肯定是没有传染性的，但是也不能因此不重视，因为，脂肪肝长时间不愈也会导致严重肝损伤及肝硬化的发生。”

随后柴医师根据冯先生的现状，制定了调整生活方式与口服药物相结合的治疗计划。经过3个月治疗，冯先生的脂肪肝大大好转，代谢指标基本恢复正常。

沧州市传染病医院知名肝病专家徐会选指出，普通的B超检查即可筛查出脂肪肝，绝大多数的患者也是在例行体检中发现患有脂肪肝的。临床上，脂肪肝多伴有血糖、血脂、血尿酸等的指标升高，并随着病程的发展，对身体造成损害。因此，对于中、重度脂肪肝或脂肪肝合并有其它代谢异常的患者，不仅需要生活干预，还需要有针对性地进行药物治疗，如血糖高的则需要降血糖，血压高的需要降血压。

脂肪肝越早发现，越早开始干预，可逆的概率就越大。中、重度脂肪肝，也可以通过干预治疗，从重度脂肪肝转为中度脂肪肝，再由中度脂肪肝向轻度脂肪转变，并最终逆转。轻度、中度脂肪肝患者，并不会因为脂肪肝身体出现明显的不适，所以大多都不在意，治疗也不积极，虽然脂肪肝本身并不致命，但它是身体代谢异常的“警报器”，早治疗可以防止脂肪肝的病情发展，同时也可以对身体的其它代谢异常指标进行干预治疗。

文/夏延民