肝硬化——B超检查是否可以确诊？

慢性乙肝患者通过B超检查，可以发现回声增强或者光点增粗。有时，通过B超检查会发现肝脏或者脾脏细微变化，B超检查是否真实准确？

肝胆B超显示肝脏实质稍增粗欠均匀

B超可以确诊哪些疾病？

囊肿、胆囊息肉、胆管结石、胆囊结石、脂肪肝。B超还可以确诊血管瘤，但是，B超的局限性是，区分肝硬化与肝癌更难辨别，还需要通过磁共振来确诊。B超可以对肝脏作出初步诊断结果，比如大小不一的结节、门静脉增宽、脾大、肝缩小、各叶比例失常、实质不匀、脾静脉增宽、 表面不平，通过这些结合临床作出初步诊断。

由于肝硬化会给病人带来较大心理阴影，因此，若没有把握不要下定论。正确的确诊方法是，发现病灶做进一步确诊。

半年检查一次甲胎蛋白和B超

早期肝硬化患者，会出现少量腹水。怀疑肝硬化患者必须半年检查一次甲胎蛋白和B超。这项建议是国际医学常规，如果发现早期肝硬化，还必须通过CT或者核磁共振来进行确诊。有出现黄疸的患者，如果B超检查发现胆管扩张，还要再做胆管造影才可以确诊。

肝脏钙化灶性病变的检出率明显增加

B超检查可以判断炎症程度和纤维化程度吗？

B超难以做到十分精确，只能通过回声增强和光电增粗，来判断慢性肝炎病变可能。在不同医院做检查，和不同时间检查，得出的结果是有可能不同的。

腹部ct示大量腹水(箭头)

怎样确诊早期肝癌？

即使是CT检查与核磁共振检查也无法保证100%确诊。但是，如果合并出现腹水、肝硬化，对于发现早期肝癌具有重要意义。早期肝癌，半数会漏诊，早期发现肝硬化的最佳方法是穿刺的肝组织学。