有些高血压患者，并不是真正高血压，而是“被高血压”！如何区分

经常会碰到，有患者直接来找我说：“医生，我血压高了，高血压要吃什么降压药呀？”很多人认为，当下高血压非常常见，一旦测量的血压值高于正常范围，那就一定的是高血压。事实上是，高血压有高血压的判断标准，并不是说偶尔有一次测量的血压值偏高，就可以确诊为高血压。

前几天，来了一位32岁的女性患者。据她描述，自己来医院的前一天在药店测量过血压，当时测量的高压120mmHg，低压105mmHg。高压属正常范围，低压却明显高于正常范围。这位女士非常担心，于是第二天就来医院就诊，并声称自己是高血压患者。结果来医院量血压时，血压值并不高，高压低压都在正常范围内。

大家可能有所不知，血压高并不能叫高血压病。国内的多个内科专家，都明确给出过一致的观点：血压高未必是高血压病，高血压和高血压病并不能等同。任何时间和地点，完全按照大于等于140/90mmHg就判断为高血压的标准，是并不合理的。

所以说，部分患者的高血压可能并不是真正的高血压，而是“被高血压”。

高血压的判断标准

高血压的判断标准是，3次测量的血压值均高于正常范围。

即收缩压（高压）大于等于140mmHg和（或）舒张压（低压）大于等于90mmHg。

而且这3次测量非同日内，也就是不在同一天内。

可基本判断为高血压。

血压测量

测量血压的患者在测量血压开始前，至少要安静坐在椅子上休息15分钟后，再进行测量。测量时，应当选择在与心脏位置同一高度的上臂，进行测量。首先，应测量两侧双臂的上臂血压各一次，后选择血压值较高的一侧作为测量臂。间隔1-2分钟后重复测量，取两次测量的平均值。

如果出现，收缩压或舒张压两次的数值相差值大于等于5mmHg，要再次进行测量，取其平均值。才能最终确定该患者的血压值。

什么是“被高血压”

所谓的“被高血压”就是指假性高血压。假性高血压中，最为代表性的则是“白大褂高血压”。

白大褂高血压，就是指有些患者一到医院，见到穿白大褂的医生和护士，就会出现精神紧张、焦虑，以及恐慌不安等各种不良情绪。而这些情绪就会引起血压的一过性升高。就可称为是，假性高血压。

这个几种情况，可能并不是真正的高血压，而是“被高血压”

国外心脏协会研究指出，日常生活中下列几种情况下，可能导致血压假性升高，即导致“被高血压”的情况发生，大家要谨慎防范。

错误的血压测量方式

用长期得不到校正的血压计测量出的血压值，存在一定的误差。

剧烈运动后，直接测量血压，一般情况下，测量的结果会较正常值偏高。

测量血压时，如果在过短的时间内，频繁收缩血压计嗯袖带，进行多次测量，也会导致血压值偏高。

心理作用

前面提到的“白大褂高血压”，也是最常见的“假高”。从根本上讲，就是心理作用导致。患者在医疗机构测量血压时，看到穿白大褂的医生和护士，或者医疗机构的氛围，会自行出现紧张情绪，从而导致血压升高。

药物引发

常见的药物，如激素类、口服避孕药、非甾体抗炎药，以及抗癌药物等等，服用后也可能导致血压升高。

咖啡因、酒精

摄入过量的咖啡、浓茶、酒精，以及功能性饮料，可能会刺激血管，使其异常收缩。导致血压升高。

高血压患者，身体会出现哪些信号？

高血压，除了可以通过测量血压判断以外。还可以根据长期血压高，出现的几个身体信号，来辨别血压是否有升高的趋势。

1.头疼

长期血压高，会引起血管异常扩张，导致患者出现经常性头疼的问题。如果患者经常会头疼，且并不是由于感冒或其他原因导致，则要考虑是不是血压升高所致。

高血压引发的头疼，多在脑后，以及太阳穴部位。并且在头疼的同时，常伴有恶心的症状。

2.头晕眼花

长期高血压，还会致使血管弹性降低。且由于多数高血压患者，还同时并发有血液浓稠，以及高血脂等问题。所以，导致血液流通不畅，出现供血不足。从而使高血压患者出现，头晕眼花的症状。

3.耳鸣

长期高血压得不到控制，还可能会导致颅内听觉神经受损，进而使高血压患者，出现耳鸣的症状。高血压引发的这一类耳鸣，多是嗡嗡作响的感觉。

4.心悸

高血压会损害到的其中一个靶器官之一，那就是心脏。使其出现心肌肥厚、心脏功能下降，导致患者表现出心悸、心慌、胸闷气短等症状，通常还可能伴有身体水肿等现象。

5、失眠

高血压可以影响脑动脉的收缩功能，很容易使脑部出现缺血缺氧问题。脑部缺血缺氧，则会影响正常睡眠，导致患者出现失眠多梦的症状。并且，高血压和失眠之间还会形成恶性循环，经常失眠，也会促使血压升高。

其实，每个人的身体状况不同，就决定每个人的理想血压值会有所不同。偶尔一次测量的血压值偏高，不一定就是高血压，也可能是“被高血压”。

如何区分？可以结合真假高血压的特征，留意身体有无高血压的信号，采取24小时动态监测血压的方法。来帮助我们进一步确认，到底是不是高血压。