科学家研究显示高血压可能会使中年女性的心脏病风险加倍

文 / 科技养生
2021-05-21 09:35

  • 一项新的研究表明,在40多岁时患有轻度高血压,血压升高的女性在50多岁时患心脏病或不稳定型心绞痛的几率可能是正常血压的两倍。
  • 尽管男性比女性更容易在40年代初患高血压,但对动脉的损害似乎始于女性血压降低。
  • 如果得到证实,则表明女性开始降压治疗的门槛应较低。

在包括心脏病发作和不稳定型心绞痛在内的急性冠状动脉综合症中,通常向心脏提供氧气的血液流动会受到损害。

近几十年来,急性冠脉综合征的总发病率以及与这些事件相关的死亡率, 减少了受信任的来源 在西方国家

但是,这些改善似乎并不包括年轻妇女。

在一些国家,因急性冠状动脉综合征而住院的年轻和中年妇女人数实际上有所增加。

有证据表明,血压升高对女性的不利影响可能比男性更严重,但是尚不清楚这是否适用于年轻女性。

一项新研究发现,在40年代初期血压轻度升高的女性(在美国被定义为1期高血压),在50年代患心脏病或不稳定型心绞痛的可能性是血液正常的女性的两倍。压力。

由挪威卑尔根大学的科学家领导的这项研究已发表在《欧洲预防心脏病学杂志》上

主要研究作者埃斯特·克林格兰德博士(Ester Kringeland)说:“这些结果增加了新的证据,表明高血压对女性心脏有特别不利的影响。”

Kringeland博士对《今日医学新闻》说

“所有成年女性都应该意识到自己的血压,并且至少每5年进行一次血压测量。如果妇女还有其他心脏病风险因素,例如肥胖,糖尿病,自身免疫性疾病,[或]妊娠并发症,或者父母有高血压,则应每1-2年测量一次血压。”

轻度高血压的风险

研究人员调查了参加挪威Hordaland健康研究的6,381名女性和5,948名男性的中年血压轻度升高与急性冠状动脉综合征之间的可能联系。

他们将轻度1期高血压定义为收缩压为130-139毫米汞柱(mm Hg)和舒张压为80-89 mm Hg。

在研究开始时,参与者的平均年龄为41岁,其中25%的女性和35%的男性患有1期高血压。

在接下来的16年中,有1.4%的女性和5.7%的男性被诊断出患有心脏病或不稳定的心绞痛。

为了隔离由高血压引起的风险,研究人员调整了数字以考虑其他风险因素,即糖尿病,吸烟,体重指数,胆固醇水平和体育锻炼水平。

经过这些调整后,轻度高血压妇女患急性冠状动脉综合征的可能性是研究开始时血压正常的妇女的2.18倍。

在男性中,血压与急性冠状动脉综合征之间无统计学意义的关联。

该研究的作者推测,小动脉对血压升高反应方式的性别差异可能解释了女性在较低压力下的更大脆弱性。

是时候更改准则了吗?

目前,在临床医生应何时开始治疗高血压方面,美国和欧洲的临床指南并未对男性和女性进行区分。

MNT询问Kringeland博士,现在是否存在降低治疗高血压女性门槛的案例。

她说:“多项研究表明,患有高血压的女性比男性更容易出现与血压相关的器官损害,并且高血压是女性罹患心血管疾病[CVD]的更强风险因素。”

Kringeland博士补充说:“在高血压管理和CVD预防的未来指南中,应该考虑高血压定义的特定性别阈值是否可以改善CVD风险检测。”

但是,她强调指出,缺乏证据表明治疗女性轻度升高的血压是否会降低其患CVD的风险。

列克星敦市肯塔基大学公共卫生学院院长,美国心脏协会(AHA)前任主席Donna Arnett博士表示,需要进行随机临床试验才能准确解决这个问题。

她指出,当前的研究记录了谁在研究开始时接受降压治疗,但没有在随访期间接受降压治疗。

因此,仍有可能是,轻度高血压的男性和女性之间在这些治疗方法上的差异可以解释其急性冠状动脉综合征风险的明显差异,阿内特博士告诉MNT

她总结道:“考虑到目前的证据,也许最平衡的信息是积极筛查和治疗男女高血压。”

MNT要求英国心脏基金会资深心脏护士乔安妮·惠特莫(Joanne Whitmore)总结个人可以采取哪些措施来最大程度地降低患高血压的风险。

她回答:

简单的日常生活方式选择可以帮助您降低血压。[在英国]国家指南建议每周进行150分钟的中等运动……这些建议还建议您遵循地中海式饮食,脂肪和盐含量低。而且,如果您是吸烟者,那么戒烟是您可以为自己的心脏做的最好的一件事。”