心血管医生告诉您：一天中什么时间测量血压最准？

作者：心血管王医生

多高血压的朋友都会问到这样的问题:王医生，让我们监测血压，那到底几点测量准啊？

其实只要血压计准确，测量方法规范，什么时候测量血压都是准确的，只是每一个时间代表了不同时间点的血压。

因为我们的血压本身就是一条曲线，而非直线。

我们所谓的测量的血压，只是不同时间、不同状态下的一个样本，一个血压代表。

不同时间段测量的血压都是有意义的。它可以使我们了解不同时间、不同状态时的血压变化。

这也是为什么对于血压不平稳的朋友，建议每天多测量几次血压，这样我们获取的样本更多一些，那么更具有代表性，更能接近我们的血压曲线，更能为我们进一步控制血压提供依据。

第二、正常的昼夜血压波动是有一定规律的

在成年人，是“两峰一谷”，就是两高峰一低谷，即6点～10点期间为第一高峰，16点～20点期间为第二高峰，夜间0点～4点为明显低谷。

这样全天测定的血压值画出来的曲线就像一把长柄勺子，医学上称为“勺型血压”。而老年人的昼夜血压节律除了“两峰一谷”外，在中午12～14时还有一个低谷，比较成年人多出一段血压低谷期，呈现为“两峰两谷”（两高峰两低谷）。这只是普遍性，也就是多数人是这样的特点，但也有非勺型血压。

第三、清晨是血压容易升高

有一种高血压叫做“清晨高血压”。就是清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果或动态血压记录的起床后2小时或早晨6点到10点间的血压达到或超过高血压诊断标准，所以家庭自测血压一般都要监测清晨的血压。也就是如果这个点的血压在正常范围，那么全体大部分时间的血压应该在正常范围。

第四、夜间高血压

对于有特殊情况的朋友，比如睡眠不佳、呼吸睡眠暂停综合征、降压药吃得不合适，吃短效降压药作用时间太短，没控制住夜间血压，等等，都会导致夜间血压偏高。

第五、餐后低血压

如果老年人出现餐后头晕、乏力、困倦、嗜睡，甚至发生晕厥，就要注意监测餐后的血压，餐后低血压也是老年高血压的特点。

第六、体位性低血压

也多见于老年人，一方面是可能服用了a受体类的降压药，或服用着治疗前列腺的药物，这些药物都会造成体位性低血压，同时因为动脉硬化形成，体位性低血压也容易发作。所以老年人改变体位的时候动作慢一点，尤其站起来的时候。

第七、特殊情况血压

我们在任何不舒服的情况下，或激动、生气、高兴等等情绪波动的情况下，血压也会受到影响，这时候测量的血压也是自己的真实血压，只是不能代表我们的整体血压水平。

我们要想更详细的了解我们全天的血压水平及波动情况，最好动态血压监测，可以了解那些高血压或低血压发生时段的血压，观察血压变化，观察药物疗效，并可以为医生调整降压药物提供依据。

所以，我们什么时间测量血压都是自己的血压，只是不同时间意义不同而已！

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