孕妇出现蛋白尿是肾病吗?有这5种原因

文 / 新浪爱问医生
2021-05-05 09:34

蛋白尿是肾病的常见表现,只要24小时尿蛋白定量大于150毫克就被判定为蛋白尿,说明肾脏功能已受到损害。特别是孕妇出现蛋白尿时需引起高度重视,因为体内白蛋白以尿液方式丢失,使得体内缺乏蛋白,甚至会导致低蛋白血症,无法为胎儿提供所需营养,进而影响胎儿生长和发育,严重时可造成低体重儿、胎死宫内以及早产等。孕妇出现蛋白尿有5个原因:

1、妊娠期高血压。妊娠期高血压的主要症状是高血压、身体水肿和蛋白尿,若孕妇出现蛋白尿且伴有身体水肿和血压升高时,十有八九是妊娠期高血压。多数孕妇只是出现暂时性高血压,因为肾小球滤过能力下降,使得血浆蛋白经过肾小球漏出,从而生成蛋白尿,一般生完孩子后就能缓解。

2、原发性高血压。原发性高血压是指女性怀孕前已经被诊断为高血压,怀孕后可出现蛋白尿。持续性高血压可损害身体各个脏器,肾小球也不能幸免,从而导致蛋白尿;肾脏受到损害又会使得血压升高,从而进入恶性循环状。

3、肾脏疾病。怀孕后基础代谢率增加,全身血容量也有所增多,增加肾脏和各个器官负担,使得肾病恶化。女性怀孕中后期出现尿蛋白,还需进一步检查血浆微球蛋白,明确诊断后,积极配合医生治疗。

4、假性蛋白尿。女性生理结构较特殊,尿道短且直,尿道和阴道口相邻。若孕妇患有生殖道炎症,那么阴道分泌物比平时较多,尿液易受到阴道分泌物污染,从而影响诊断结果,导致误诊。做尿常规检查时应留取中段尿。

5、妊娠期蛋白尿。女性怀孕期四肢水肿且出现蛋白尿,不过没有任何不适症状,血压也正常,这就是妊娠期蛋白尿。