氨氯地平和硝苯地平同时服用行吗?警惕高血压治疗错误及危险
最近,好多网友问这两个地平类降压药可以同时服用吗?答案是两药尽量不要一起长期服用。若你有如题的问题,一定要警惕治疗错误及危险,原因如下
1,首先谈谈地平类降压药物
硝苯地平为最早用的短效片,因副作用发生率大,严重,不能平稳降血压,保护靶器官,现只用于高血压急剧升高的短时服用;于是研发出了硝苯地平缓释片(Ⅰ、Ⅱ)及控释片,药效能达24小时,保证药物的长效性,并且能平稳降压,副作用明显减少,1天可以服用1~2次。而氨氯地平及左旋,乐卡地平,拉西地平等,药物半衰期更长,起效平稳,持久时间更久,血压波动小,1天1次服用,依从性高,有效平稳降压,保护靶器官。两药属于同类作用的药物。
2,高血压药物治疗的原则
(1),小剂量:初始治疗从小剂量观察。而题目问题的人,加用两样地平类药,可能是1种药物降压药效果不好,又不知是加量还是加什么药?
(2),联合用药:是指不同作用原理的药物相互联合,减少药物用量,减少副用作,效果增加!联合用药在高血压治疗指南是有优先推荐的。即同是地平的药,不建议长期联合应用,地平类药作为钙通道阻滞剂,在扩张血管的同时也有致水肿的副作用,若同类这样药长期联合服用,可以加重水钠阻留,降压效果不佳,副作用增加。不光是地平类的同类药不建议联合用,其他类的降压药一样,不建议作用原理相同的药联合用降压治疗。
(3),优先选择长效制剂:这两个药都是长效药物。
(4),个体化:这一点非常重要,不同的患者具体病情、药物有效性、耐受性等不同,别人是好药,你不一定适合,适合你的才是最好的。观察是最好的办法。
3,慢性病高血压的防治疗管理
高血压的治疗包括降压药物治疗和非药物治疗(生活方式改善),血压降不好,面诊医生,随访医生,观察治疗方案,才能得出正确的治疗方案,不适合的方案进行适当调整!
所以,国家公共卫生慢性病防治管理要求,血压控制不佳,至少2周内要随访医生,可是,一些患者没有得到应有的管理,也不知道也不去随访医生,自行乱加药物,致高血压长期不能很好的控制达标(1401/90mmHg),降压药物产生副作用不知道,所以这样的行为是非常危险的。会导致吃降压药,为何还发生脑中风、心、肾、眼、下肢血管的损害的现象?
降压药物药理作用复杂,专业医生也要经过反复工作实践,才有丰富的临床经验,患者别自行当医生。