血压到底看高压还是看低压?两者有什么区别吗?

文 / 医务工作者小贾
2021-03-25 00:39

测量血压,高压和低压都需要看的,随着现代社会医疗科技发展不断提高,人们生活质量提高的同时,很多疾病在日常生活也成为了一种生活常态。高血压作为日常“三高”之一,不但会引起心脑血管的并发症,还会妨碍到患者的日常生活。近几年随着疾病知识的科普深入,人们对高血压投入了高度重视。今天聊一聊高血压该如何测量、诊断和治疗。

高血压诊疗现状

高血压目前在我国的患病几率非常高,这和当前的社会经济发展水平过高、人民健康意识过低有关,这也导致我国高血压疾病的控制率非常低。根据 2019 年的流行病研究,以我国 20 个省市医院、31-60 岁的居民数据为例,当前患有高血压的城乡居民已经超过了 150 万人。高血压是当前最普遍的生活类疾病,任何人都有可能患上它,因此,不管是为了自己还是为了家人,我们都应该对高血压拥有更多的了解。

高血压的诊疗标准

早在 2017 年的时候,美国的高血压临床实践指南就将高血压的标准从原来的 140/90mmHg下调为 130/80mmHg,把正常血压定义为120/80mmHg,这不单单引起了美国的医生讨论,也引起了其它国家的医疗界对此标准的探究。尤其是在我们国家,即使是以传统的 140/90mmHg 对高血压人群进行规范划分,我国的高血压患者也呈现逐年增多的趋势。而且因为我国的地域辽阔,很多地方对医疗健康的宣传并不到位,这导致很多地区对高血压疾病的控制率不高。

高血压该如何测量?

高血压的防控第一步,首先就是测量自己有没有患上高血压。随着当前科技发展,测量高血压的仪器并不少见,不但价格便宜,而且精度较高,使用也非常的方便。不过想要提高高血压测量的精准性,不单单需要仪器,还需要注意测量血压的方式,尤其是以下三点:

1、在测量血压的时候,需要保持正确的姿势,平静心态和呼吸,在测量血压的过程中,不能有过大的动作,最好是不要说话。

2、在测量血压的时候,手臂一定不能用力,手自然的放在桌面上,小臂和心脏处于同一水平面上,这样才能够保证测量的血压数值精准。

3、在测量血压的时候,需要选用合适的袖带尺寸,不能偏大也不能偏小,以稍稍压迫住血管的力度最好。另外,在进行自测血压的时候,要注意袖带必须是戴在裸露在外的手臂上,不能用东西遮挡。

高血压该如何诊断?

1、高血压数值

我国目前的高血压诊断测定,依然是以原来的 140/90mmHg 为诊断标准。不过当前医疗界对高血压的最新研究数据已经表明,120/80mmHg 以下才是人体最健康的血压值。

2、高血压测定级别

不过在测量高血压的时候,因为血压和人身体的年龄呈现正比例关系,因此在测量的时候,会以健康血压和高血压的数值进行对比。为了能够更清晰的了解高血压测量诊断的状态,健康血压到高血压之间分为三个阶段,分别是高血压前期、血压升高期、正常高血压值。

3 、高血压判定的标准

目前对于患上高血压的判断标准,是在不同日期的三次血压测定,都达到高血压标准值的情况下,就可以被诊断为高血压疾病。不过需要注意的一点是,即使已经被确定患上了高血压,也不一定就需要开启药物治疗。尤其是一些诊断血压≥ 140/90mmHg 的高血压初次诊断的患者,只需要在日常生活中做好高血压护理,就能够缓解高血压的疾病情况。

高血压什么时候启动药物治疗?

相信每一个被诊断为高血压的患者,最关心的就是如何治疗高血压,也因此很多患者被确诊为高血压的第一个反应,就是什么时候才能使用药物治疗。但实际上药物治疗才是高血压严重的表现。不过可以确定的一件事情是,高血压患者的药物治疗和患者的个人情况有关。举两个简单的例子:

一个平时生活作息不规律,习惯暴饮暴食、胡吃海喝的患者,不爱运动的同时自身体质也偏胖,如果他的血压到了 145/90mmHg,被确诊为高血压,医生一般会建议他回去规律饮食、做好日常锻炼,有希望通过日常控制恢复健康。

但如果是一个生活健康、体型健康的高血压患者,那么医生会直接建议他进行药物治疗。这是因为他的高血压已经不可能是生活习惯造成,只有可能是身体机制出了问题,在这种情况下,不进行药物治疗是完全不行的。

除此之外,还有患者自身有靶器官损害的情况,比如心脏左室肥厚、颈动脉内膜增厚、已经出现微量蛋白尿情况的患者;另外就是有合并症的患者,比如有高血压的同时还有糖尿病、慢性肾病、冠心病等疾病;另外就是心脑血管疾病的患者,也需要直接进行药物治疗。不过对于一些老年患者,高血压的测量值可以定高,以过去的 140/90mmHg 为高血压判定标准值为好,如果采用 120/80mmHg 反而会有坏处,测量不精准。

综合上面所述,想要诊断高血压,首先需要正确的测量高血压,这是治疗高血压的前提基础。对于高血压患者,最好是早上服药前、晚餐前测量 2 次血压,健康人则每年测量一次即可。

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