血压正常了,再服降压药会把血压降没了吗?改成间断服药行不行?

文 / 拉贝健健康白胖过日子
2021-03-23 08:24

血压正常了,再服降压药会把血压降没了吗?改成间断服药行不行?这是很多高血压患者都会问到的问题,也是不少高血压患者在血压正常后改成间断服药,甚至停药的一个理由,如果搞不清这几个问题,将给高血压患者带来极大的危害。

首先要说的是之所以血压正常了,是服用降压药的结果,如果此时停药会失去药物的维持作用而导致血压的再次升高。其次,降压药是通过改善人体的某些代谢功能而起作用的,并不能阻断或停止其功能,因此绝不会把血压降为0。

血压是血液在血管中流动过程中对血管壁产生的压力,决定血压高低的因素主要有三个:

一是心脏跳动收缩时将血液泵出时产生的压力

二是全身血容量的多少

三是血管由于动脉硬等时产生的阻力。

所有降压药都是围绕这三个因素来达到降血压目的的,但都不可能阻止心脏的跳动,也不可能大量减少全身的血容量,对已经发生的动脉硬化也不可能逆转,只是通过微调作用来改善这些功能,比如:

利尿剂 如降压0号、复方降压片等,主要是通过增加尿液的排出减少血容量而降低血

β受体阻滞剂 如比索洛尔、美托洛尔等,可以通过减慢心率减少心输出量来降血压

α受体阻滞剂 如派唑嗪等,主要通过强心、兴奋神经作用,来改善心动过缓而调节血压

钙通过阻滞剂 如硝苯地平、氨氯地平等,通过改善动脉硬化来减少脉压差来调节血压

血管紧张素抑制剂 如卡托普利、坎地沙坦等,主要通过改善血管的紧张度、松弛血管达到降血压的作用

由此可见,高血压是在这些药物的作用下,血压才能得以降低和维持来较低水平,因此高血压患者服用降压药后血压降至正常范围后,也应坚持服药,绝不能擅自停药。

此外,还要特别提醒的是,服用降压药后需要一至两周才能将血压控制在一定的水平,并非是立竿见影的,有些人见到血压降下来了就停用降压药,等血压升高了,再用降压药,这样做的结果就造成了血压的大幅波动。

这种波动对血管内皮的冲击是非常大的,会造成血管内皮出现损伤,进行造成血液中的脂类物质在此处大量沉积,导致动脉粥样硬化和斑块的形成,脑溢血、脑梗塞等疾病发生风险将大增强,所以高血压患者间断服用降压药的做法是要坚决杜绝的。