高血压导致的腔隙性脑梗是什么？

*仅供医学专业人士阅读参考

腔隙性脑梗是什么？这回终于明白了。

高血压是腔隙性脑梗发病的最主要原因。对于病程长、血压波动大、以及伴发糖尿病或吸烟的病人，腔隙性脑梗发生的几率更大。

由于腔隙性脑梗的梗死灶小，症状轻，一般无头痛、呕吐、视物模糊和意识障碍，很多时候患者可能并无症状，仅在做脑CT或磁共振的时候疾病才被发现，因此，腔隙性脑梗在临床上容易被忽视。

短期内，至少在发病后1年中，腔隙性脑梗比其他机制引起的脑梗具有更低的复发率和病死率。然而，长期来看两者的复发率、死亡率相近。

目前尚未证实任何治疗对腔隙性脑梗特別有益，急性期治疗的疗效也十分有限。综上所述，治疗的重点应为防止脑卒中再发，积极处理所有的脑血管病危险因素，目前主要的治疗包括降压、抗血小板（主要是阿司匹林）和他汀类降脂药物治疗。

高血压是最重要的危险因素，故对于腔隙性脑梗的患者，无论有无高血压病史，均应该在医生指导下按照指南推荐予以降压治疗。

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上海市高血压研究所

上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压学科

上海市高血压研究所是1958年成立的一家高血压专业机构，依托上海交通大学医学院附属瑞金医院建设诊治、科研与教学一体化高血压学科，为上海市、华东地区乃至全国各地的老百姓提供高血压疑、难、危、重、杂症诊治服务。60余年来，在各种类型的难治性高血压、继发性高血压诊治方面积累了丰富的临床经验，建立了完善的高血压病因筛查、诊断、治疗技术与规范。 周一至周六开诊的高血压专科门诊，每年诊治来自全国各地的高血压患者超过20万人次；每年都有大量住院患者，进行外科手术与导管介入等诊断高血压病因的治疗，不仅有效控制血压，也实现了对心脑肾等靶器官的有效保护和脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症的有效预防。本文来源：上海交通大学医学院附属瑞金医院

审核专家：上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈歆医生