高血压患者能长期吃阿司匹林吗?掌握3个用药细节,或能事半功倍
阿司匹林是常见的解热镇痛药物,能缓解轻度或中度疼痛。同时也能抑制血小板聚集,阻止血栓生成,预防短暂脑缺血发作和心梗。另外,阿司匹林属于非甾体类抗炎药,研究发现,所有的非甾体抗炎药物都会引起血压升高,那高血压患者能不能用阿司匹林呢
为什么阿司匹林会导致血压升高?
阿司匹林属于非甾体类抗炎药,能抑制前列腺素和前列环素I2,从而起到解热镇痛效果;同时也跟肾脏系统和血压调节系统相连,虽然能减轻炎症疼痛反应,不过会使得肾脏血管收缩,减少肾血流量,同时也会减少尿钠排泄,引起水钠潴留,最终导致血压升高。
高血压患者能不能长期用阿司匹林?
上面已经知道,阿司匹林会轻度升高血压,不过也不要太担心。不同的非甾体类抗炎药,对血压升高的影响也有很大的差异。用阿司匹林药物的剂量可影响血压,长时间用阿司匹林并不会对血压带来很大的影响,不用太担忧。不过还需掌握正确的用药方法,最大程度避免血压升高风险。
高血压患者长期用阿司匹林需注意什么?
1、先评估风险
高血压病人是否该吃阿司匹林先做好风险评估,伴有动脉粥样硬化的心血管疾病病人,若出现过心梗或脑梗,没有任何禁忌症的前提下可长期用阿司匹林来预防。没有出现过心血管疾病的病人,若是心血管疾病高危风险,不能通过其他手段降低风险,还需用阿司匹林当作一级预防。单纯性高血压只要没有以上高危因素,并不一定必须用阿司匹林。只有正确用药才能获益,减少用药带来的风险性。
2、定期监测和控制血压
长期用阿司匹林药物期间应定期监测和控制血压。若血压没有得到有效控制,不能长期大剂量,用阿司匹林预防血栓;血压大于160毫汞柱且没有得到控制,长期用此类药物可升高血压风险,甚至会导致出血;持续性高血压以及阿司匹林抗血小板作用,使得出血问题难以控制,因此用药期间需定期监测血压,维持血压稳定。
3、安排用药时间
低剂量服用阿司匹林对血压带来的影响有很大的差异,睡觉前用药非但不会升高血压,反而能轻度降血压。对于血压升高且不易控制的病人来说可以把用药时间安排在睡觉前,或许能平稳控制血压。
温馨提示
经过研究表明,阿司匹林对不同降压药的降压效果影响不一样,因为阿司匹林直接作用于肾脏,所以用普利类降压药物的高血压病人,再服用阿司匹林会产生比较大的抵抗作用,影响药物的降压效果。沙坦类或利尿剂类药物同样也会受到阿司匹林影响;地平类药物并不会受阿司匹林影响。若服用阿司匹林血压控制效果受到影响时,还需结合自身情况调整好用量,这样才能更好地控制血压。
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