防治高血压病,正确生活方式是关键-戴医师谈防治高血压的生活习惯
前言
高血压已经成为我国人数的一个慢性病了,以前有个统计,我国有1.6亿的高血压病人,大概平均5个成年人,就有1个高血压患者(这里所说的成人是指35周岁以上)。
因为高血压是引起脑出血、脑梗塞、冠心病的重要危险因素(不加以控制的中、重度高血压患者,5年内有一半的患者会发生心脑血管事件),所以高血压的危害不言而喻。
因为手上有很多高血压病的病人,在开药的时候往往要跟患者啰嗦一堆注意事项和生活习惯,心想着不如写篇文章总结一下,因为我这篇文章主要是针对患者的,所以还是以科普为主,普及一些防治高血压的好的生活习惯。总结一下,大概是合理饮食、限盐少脂、适量运动、控制体重、戒烟限酒、心理平衡。
1.定期监测血压。
无论你的血压以往是怎么样的,正常或者偏高偏低,最好养成按时测量血压的好习惯,例如一周或者两周测量一次。但如果有测量到大于140/90mmHg的血压,最好增加测量血压的次数和频率。
2.戒烟限酒
烟草中的尼古丁会导致血管收缩,引起血压增高,高血压患者应尽量戒烟。
高血压患者应限制酒精摄入,每日饮酒量应小于250毫升啤酒或者100毫升葡萄酒或者50ml白酒。
3.限盐少脂
高血压患者应限制食盐摄入,应尽量少于于6g/天。并避免吃含脂肪过多的食物例如红烧肉,以免引起高脂血症、动脉硬化,并升高血压。并尽量不要吃太饱。
4.心理平衡
高血压患者应保持心态平和,保持乐观情绪,减轻心理负担。
5.控制体重、适量运动
肥胖是引起高血压的重要因素,控制体重(保持体重指数小于24,体重指数为体重kg除以升高m的平方,例如我身高168cm,体重60kg,我的体重指数即为60/1.68/1.68=21.25)可以轻度降低血压。
适量进行运动,约一周3-5次的活动,每次活动为30分钟左右,适宜的活动有步行、快走、慢跑、游泳、太极拳之类,不适宜进行激烈运动。
6.预防便秘
因为便秘对血压的影响还是比较明显的,大部分的高血压患者是老年人,便秘是比较常见的症状,便秘会导致腹腔内压力增高,影响血压。若有便秘的高血压患者,应多吃含膳食纤维比较高的食物如青菜。
7.按时按量服用降血压药物
因为大部分的高血压患者并没有明显的症状,很多病人吃药之后就不测量血压了。我们衡量血压控制的效果,还是通过测量血压来了解的。而且我遇到很多吃一段降压药,血压比较正常之后就停药。这是不对的,高血压病人通常需要终生服降压药,停药后,血压会再次升高,血压波动过大,对心脑肾靶器官损害更严重。
最后我想说一些常见的高血压病治疗误区。
首先,有的高血压病人想依靠输几天液降压。除了高血压急症需要静脉点滴降压治疗外,一般的高血压是不需要输液治疗的。有的认为输液能活血化淤,改善循环,预防血栓。其实短暂输液,对预防血栓是没有作用的。
另外,部分患者认为西药副作用大,不愿意长期服用西药,而用非药物方法完全代替药物治疗。实际上,现在许多媒体夸大养生疗法和保健食疗的功效,说可以代替药物治疗,这都是错误的。大多数保健品如天然保健食品、饮品以及降压器具(如降压枕头、降压手表、降压项链、降压帽子、降压鞋垫等),大多不具备明确的降压作用。即使有,降压作用也很轻微,不能达到治疗目标,还会延误规范治疗的时间,最终危害健康。
还有部分高血压患者认为高血压只要坚持长期、规则地服药就准好。实际上,高血压是多种因素综合作用造成的,治疗也是综合的,改善生活方式和药物治疗缺一不可。吸烟、饮酒、食盐量大等不良习惯不加以控制,会继续损害血管,加重高血压。单纯靠吃药,药物再好也难有良效。正确的做法是除适当的药物外,还要长期坚持健康的生活方式。
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