主动脉剥离:突发、撕裂性强烈胸痛!高血压的致命危机
主动脉剥离是指主动脉的管壁因为某些原因出现夹层,造成血流蓄积在夹层中的空间,导致各种症状和风险。
主动脉是什么?
主动脉是人体内最大的动脉,同时也是所有动脉的主干
主动脉从心脏向上出发,经过一个问号状的弯曲之后,一路向下经过胸腔、腹腔,最后在骨盆腔分支而结束,主动脉是所有动脉的主干,直接承接心脏打出的血液和压力,庞大的压力容易使血液渗漏至管壁的夹层之中,进而发生主动脉剥离的状况。
什么人容易罹患主动脉剥离?
举凡是血管内压力变大、管径变小、管壁的质地变弱等等,都会让主动脉剥离发生的风险变高。
(1) 高血压患者
(2) 瘾君子
(3) 动脉粥样硬化患者
(4) 马凡氏症候群(Marfan syndrome)等遗传疾病
(5) 胸部外伤
(6) 先天性主动脉狭窄
(7) 吸食毒品者
(8) 孕妇
主动脉剥离的症状?
以胸部的撕裂性疼痛为主,这种疼痛是突发性的,而且发生在胸部的背面。
(1) 胸痛
(2) 呼吸困难
(3) 头晕
(4) 出汗
(5) 身体单侧无力或瘫痪
主动脉剥离的分类?
前面提到主动脉是一个先向上再转弯向下的血管结构,医学上根据血管剥离的位置,可以把主动脉剥离区分成三类。
(1) 第一型:主动脉的上升部分和下降部分都发生剥离,较危急
(2) 第二型:只有主动脉的上升部分发生剥离,较危急
(3) 第三型:只有主动脉的下降部分剥离,危险性较低
主动脉剥离如何治疗?
可以使用药物来降低血压,或是采取手术修复。
(1) 降血压药物
(2) 传统开心手术:切除剥离的部分并换上人工血管
(3) 心导管手术:在剥离的血管内放置支架,达到重新疏通血流的目的