高压135，低压100，有点偏高，有办法降下来吗？心血管医生告诉你

你好，我是知心蓝医生。

测量血压对于现代人来说简直再平常不过，每一次的医院就诊，每一次的健康体检，甚至很多家庭里面都有血压计。看到亲戚朋友测量血压，或者是出现高血压导致的并发症，亦或是看到一篇关于高血压的科普文章、视频，拿起身边的血压计，随手测量一下，10个里面3个都不正常，就像题主测量的血压135/100mmHg。于是乎紧张、焦虑，打开手机，网络上看了张专家、李主任、王教授，最终还是没搞明白该怎么办。在这边蓝医生教你四步走，不再烦恼。

确保血压测量的准确性

血压计：血压计是测量工具，是用来测量血压的，如果血压计不准确，那后续其他的治疗、评估都是空谈。正规的医疗机构的血压计都是经过校正的，一般可靠；如果是自家的血压计，建议买大品牌的血压计（这里不便推荐），电子血压计就可以，要上臂式的，不要腕式的。

测量方法：测量方法不正确也会很大程度影响血压的准确性。比如测量血压前要安静休息5分钟以上，不要喝浓茶、咖啡；坐着测量，找一个有靠背的椅子，手臂抬起向前外侧稍微展开，手臂的高度与心脏平齐（约乳头水平），选择合适的袖带，袖带的下缘距离肘窝2厘米，收到的松紧度要合适，与皮肤之间能够放入1~2个手指就差不多了，测量的时候不要讲话。左右手臂都测量，每一遍测量两次，以高的那一侧为准。

高血压诊断标准：非同日3次测量血压高于140/90mmHg，诊断为高血压。这里所说的血压指的是诊室血压，也就是在医疗机构里医生、护士为你测量的血压，一次不算数，要3次，不是同一天。如果是自己在家里测量血压的话，高血压标准是135/85毫米汞柱。

血压准确，135/100危险吗？

这是每一个发现血压升高的患者都想了解的问题，从专业术语来说，这涉及到高血压的危险分层。

高血压危险分层分4个级别，分别是：低危、中危、高危、极高危。危险分层的依据，包括有血压升高的程度、合并的危险因素、靶器官损害、并发症等。135/100算什么：从血压升高程度来看，属于2级高血压（刚刚达到2级标准），如果没有合并其他危险因素的话属于中危。其他危险因素包括男性>55岁或女性>65岁、血糖异常、血脂异常、吸烟、早发心血管病家族史、腹型肥胖、高同型半光氨酸血症等。

不可忽视的非药物治疗

135/100的血压，明显的高压升高不明显，而低压已经达到2级高血压的诊断标准，比较常见于一些中青年人。以下这些健康生活方式非常有利于血压控制。

管住嘴：首先，低盐高钾，我们大多数人平常摄入的盐实在是过多，平均都超过10克，每日部分人会达到12~18克，如果发现血压升高，很重要的一点就是减少盐巴的摄入，通俗的说就是要吃的清淡一点，目标控制在6克以下；第二，均衡膳食，控制热量，我们要减少总能量的摄入，避免高脂肪、高胆固醇、高热量饮食；第三，戒烟限酒，烟酒都对血压没什么好处，尤其是大量喝酒。迈开腿：现代城市的生活方式，体力活动越来越少，出门坐车，上楼坐电梯，吃饭点外卖，下班玩手机。这也是高血压发病的原因之一，所以我们要增加体育运动，每天至少走6000步以上，最好可以每天有30分钟以上的有氧运动，让身体流流汗，每个星期坚持5天。

减体重：肥胖的人发生高血压明显增加，自己称称体重，量量腹围，算一算体重指数。如果能做到管住嘴、迈开腿，我想体重也能够慢慢降下来。

一颗平衡心：现在生活节奏很快，每个人都面临着不同的压力，来自于学习、生活、工作、情感、家庭，每天处于高强度的压力之下，也容易导致高血压，所以当发现血压升高时，更应该保持一颗平衡心，让自己保持愉悦的心情。另外不要熬夜，早点睡保持充足睡眠。

不要过分排斥药物

关于副作用：确实正如大家所了解的，所有药物都有相关的副作用，高血压药也不例外。我们目前所使用的5大类的降压药，其实发生副作用的比率相对是比较低的，而且副作用这个东西只是在少数人身上发生，如果发生了我们可以把这种药物给换了。

关于用药时机：血压135/100，作为医生也不提倡立即使用药物控制血压，但是对于无法坚持健康的生活方式，或者坚持了三个月健康生活方式，血压仍然不能达标的人，这个观察期不能无限制的延长，药物该用还是得用，毕竟血压长期升高是会有损害的。

药物选择：血压135/100，以舒张压增高为主，大多数这种人合并有交感神经激活，肾素血管紧张素活性增高。五大类降压药中，普利/沙坦比较适合这类高血压，对于心率高于80次每分钟的患者来说，洛尔类降压药是不错的选择。

总结，发现血压135/100，不要过于紧张，也不要太大意、不重视它，科学地认识它、面对它、处理它，采用健康的生活方式以及必要的药物治疗，都能够妥妥的把血压控制下来，不必烦恼。况且烦恼也是不能解决问题的呀，反而会因为精神紧张影响血压控制。