为什么说血压稳了,肾病就好了一半?还需养成好习惯

文 / 心血管内科王医生
2020-11-23 10:03

肾脏疾病患者大多伴有高血压,高血压与肾脏疾病相互作用,相互影响。持续性高血压会导致肾血流量不足,进而导致肾缺血缺氧,进而损害肾功能;反过来,患有严重的肾脏疾病会导致血压进一步升高。

为什么说血压稳定了,肾病就好了一半?

一般肾脏疾病发展到中期,会导致血压升高,血压升高也会影响肾功能。肾脏疾病引起的血压异常,不能单靠饮食来调节。肾功能严重受损后,可进一步升高血压,如果血压持续偏高,会加速肾功能损害。只要及时服用降压药,就能保持血压稳定,尤其是普利和沙坦类药物,不仅能降低血压,还能降低蛋白质,延缓肾功能恶化,降低尿毒症风险。除了血压指标,还要注意尿酸,尿酸能反映肾脏的解毒功能,可以抑制尿酸生成或加速尿酸排泄的药物可以合理使用,维持尿酸稳定。

肾脏病人还需要注意什么?

1.调整你的饮食

肾病患者需要服用低嘌呤饮食。过高的嘌呤食物在体内会转化为尿酸,导致高尿酸血症和肾功能恶化。他们拒绝吃海鲜、动物内脏、各种汤和酒精饮料。同时也要采取低盐饮食。肾病患者无高血压、水肿,每日食盐消耗量不超过5克。重度水肿和高血压患者应每天吃2~3克盐,远离腌制食品和零食。采取优质低蛋白饮食,如瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼等。因为肾功能受损,体内多余的钾离子无法及时清除。血钾过多会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至导致死亡,因此有必要限制钾离子的摄入。

2.保持适度运动

肾病患者抵抗力和免疫力较弱,尤其是服用免疫抑制剂和激素类药物的患者。免疫力差会增加感染的风险,比如经常感冒或者口腔溃疡。在病情允许的情况下,多进行体育锻炼,如快走、慢跑、跳绳或打一种中国传统太极拳(太极拳),既能强身健体,又能稳定肾功能。但重度水肿、血尿、蛋白尿的患者暂时不能运动。

3.保持好心情

过度的情绪波动会增加血压和尿蛋白,所以要以积极乐观的心态面对一切,不要过度焦虑抑郁,培养宽广的胸怀,树立战胜疾病的信心。

4.定期去医院复查

肾病患者应每3~6个月复查一次,主要看肾功能、血清肌酐、尿素氮、蛋白尿、血压等指标。如果没有稳定的指标,需要去医院复查。