吃芹菜、醋泡花生等于降压药?最常见的10个血压谣言,你踩过坑吗?
“妈,考试成绩下来了……”
“你3科加起来,还没我的血压高!气死老娘我了!”
“血压高?不要紧!吃点醋泡花生吧~”
开个玩笑~
我们身边血压高的人越来越多,降压“妙招”也是层出不穷。
这几天,后台有用户就提到这么一个问题——
话不多说,今天就来一次性破除常见的血压相关谣言!
戳视频,破谣言
以下为文字精华版,值得细读
醋(泡万物)、芹菜、香蕉等,都是“降压食物名录”中的贵客。
很遗憾,目前还没有任何一种食物,有明确的降血压证据。有明确降压作用的,只有经过药监部门批准的各种药物。
坊间有传闻说,醋能软化血管,防止动脉硬化,但并没有研究证实这一点。花生热量较高,反而有造成代谢紊乱的风险。
适当增加食物中的钾摄入量有助降压,芹菜、香蕉等确实含钾,但许多新鲜蔬菜、水果、豆类都是钾的良好来源。明明可以选择多种多样的食物,为何偏偏只吃某一种呢?何况,长期、单一食用某种食物,有营养不良的风险。
有辅助降压疗效的饮食方案倒是真有——DASH(控制高血压饮食)模式,原则是:
多吃新鲜蔬菜、水果、低脂或脱脂乳制品、禽肉、鱼、大豆和坚果,少吃添加糖、含糖饮料和红肉。
DASH模式被证实可降低收缩压达6.74毫米汞柱,舒张压达 3.54 毫米汞柱。
比如电磁疗法和一些特制的杯子、沙发、床等。
但没有研究证实,这些“高新科技产品”能降压。国家药品监督管理局也没有批准任何可以降压的“高新科技”。
临床应用的各类降压药都有明确的医学理论支撑,通过随机、对照、双盲研究。也就是给一组患者吃降压药,另一组吃安慰剂,医生和患者都不知道哪组吃的是啥,最终评价两组患者的血压降低效果。
它们身经百战,具有明确降压疗效,才能获批上市。
血压确实会随着身体姿势的变化而变动。例如,站立时的血压会比平卧时高。
跷二郎腿时,大腿等部位被压迫,为保证受压部位的血液供应,心脏会更用力地泵出血液,血管受到的压力就会升高,血压因此升高。
但只要恢复正常姿势,心脏的泵血压力下降,血压就能恢复正常。因此,跷二郎腿虽然会升高血压,但这是暂时性的。不过,要是测量血压的时候跷二郎腿,可能导致测量的结果偏高,所以测血压时一定不能跷着二郎腿呢!
当然,跷二郎腿可能引发腰背疼痛、腿部麻木等不适,还是应该避免。量血压时,也要选择双腿放松、落地的姿势,避免对测量结果造成影响。
还有后半句:最好用保健品调理身体降血压。
首先要明确2点:
1.降压药的不良反应是明确、可控的
例如,地平类药物可能引起面部潮红;普利类药物可能引起干咳。
如果不能耐受某种药物,医生会帮你换药。
2.用药获益>风险
降压治疗可明显降低高血压患者的脑卒中、心肌梗死和死亡风险。
目前没有任何保健品被证实可以降血压,国家药品监督管理局也没有批准任何保健品用于降压治疗。
任何号称具有降血作用的保健品,都是没有获批的“李鬼”,疗效和安全性都存疑。
高血压是一种会持续终生的疾病。
通过健康饮食、适量运动、减轻体重等方式,血压可以暂时恢复正常,但只能说疾病被暂时控制了,而不是治愈。
大部分高血压患者都要终生服用降压药,以维持理想血压。根据个人的合并症情况、心血管疾病风险,理想血压标准不同,为140/90毫米汞柱或130/80毫米汞柱以下。
目前,国家药品监督管理局并没有批准任何号称“仅需几个疗程就能治愈高血压”的药物或仪器,国外也是。
降压药得留余地?
并不是!
选择降压药,要考虑的不仅是价格,更要关注疗效。
推荐优先选择长效降压药,可有效控制24小时血压,预防心脑血管并发症。这类药物并不一定很贵,例如,由国家牵头团购(带量采购)的长效药物氨氯地平,每月仅需1元多;厄贝沙坦、坎地沙坦等,每月也只要10元左右。
这类药物每天吃1次就行。
必须强调:为了防止血压升高带来的损害,降压治疗不需要留有余地,而应尽可能降低血压到目标水平。
常用降压药都比较安全,虽然需要通过肝肾代谢,但对肝肾功能的影响很小。医生也会定期进行监测,发生肝肾损害的风险非常低。
如果不好好治疗,较高的血压会“撑坏”肝脏、肾脏的供血血管,影响血液供应,造成肝功能异常、蛋白尿等损害。合理的降压治疗反而为肝肾提供了保护。
目前并没有发现具有明确降压作用的天然药物。常用的野菊花、天麻等,并没有人体研究证实它们可以明显降低血压。
天然药物也不是没有不良反应。相反,食欲下降、恶心呕吐、肝肾功能损伤等并不罕见。
开始服用一种降压药后,往往2~3周后才能达到稳定的药物浓度,发挥降压疗效。如果血压达标了,就该继续用这个药,而不能随意更换,以避免血压波动。
降压药的不良反应如双下肢水肿、干咳等,都出现在用药早期。能长期服用一种药物,说明人体对药物的耐受性良好,不良反应风险很低,更值得持续选择。
有些人服用某种药物一段时间后,原本平稳的血压出现了波动,逐渐升高,这和“耐药”没关系,而是年龄增加、身体状况改变、天气变化等因素,导致疾病进展了。此时需要加用第二种甚至第三种药物,而不是首先换药。
心脏就像一台水泵,日夜不停地向血管中注入血液,维持身体组织的血液供应。
血压降得过低,大脑、肾脏等重要器官就得不到充足的血液,出现头晕、晕倒、肾脏缺血等严重后果。
在姿势改变(如由坐到站)时,低血压症状更明显,这被称为体位性低血压,是高血压治疗中的常见不良反应。它会升高卒中和心血管疾病风险。
如果高压(收缩压)<90毫米汞柱,低压(舒张压)<60毫米汞柱,或出现明显的头晕、乏力、眼前发黑等,要及时去医院就诊,调整降压方案。
让数据来说话:
对全球约100万人进行的研究提示,收缩压每升高20毫米汞柱,或舒张压每升高10毫米汞柱,心脑血管病发生的风险就会升高1倍。
还有研究证实,比起将收缩压降至133毫米汞柱,降低到121毫米汞柱可明显减少各种心脑血管并发症(特别是心力衰竭)的发生风险。
由此可见,“血压高一点”很要紧,积极降压不可少。
如果你身边的爸妈、爷奶、闺蜜、同事血压高,记得把这篇分享给ta哦~
审稿专家:李剑| 复旦大学附属华山医院心内科主任医师
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