一直吃降压药，会把血压降得太低吗？盘点各类降压药的优缺点

坚持吃降压药，为何血压降到一定程度就不降了？这是很多高血压患者共同的疑惑。自从人类发明降压药以来，曾经用于临床治疗高血压的药物有数百种之多。有些药物降压效果不理想，有些药物安全性欠佳，还有很多药物使用起来很不方便，都被逐渐淘汰了。优选下来的降压药主要有5大类，它们都具有降压效果明确、安全性良好和使用方便的优点，成为了当今治疗高血压病的主流品种。

这些药物还有一个共同的特点，即在相同剂量下：患者的血压越高，可降低血压的幅度就越大；当患者血压接近正常时，这些药物的降压幅度也会相应地减小为零。问题在于，如果患者的血压是通过降压药控制好的，一旦停用这些降压药，他们的血压又会恢复到原来的水平。对高血压患者来说，要想血压达标就得常年坚持有规律地服用降压药，而不必担心每天吃降压药会最终导致血压过低的风险。

低血压已经不是现代高血压药最主要的副作用了。高血压患者需要关注的是：各大类降压药各自的优势和劣势，以期获得理想的降压效果，减少不良反应的出现：

1、利尿剂类降压药

这类降压药的代表就是氢氯噻嗪，降压作用温和持久，单用可治疗轻度高血压，可与其他种类的降压药联合使用，是治疗各种类型高血压的基础用药；利尿剂类降压药可能会导致电解质紊乱的问题，导致钠、钾、镁等元素的丢失，引起高钙血症。

2、钙离子拮抗剂

这类降压药是应用最广泛的一类降压药，大都以“地平”为后缀，主要是通过扩张外周血管使血压降低，可与其他的降压药联合使用。这类药物的降压效果显著，对老年高血压患者效果好，安全性也不错；主要的问题在于，可能会导致体位性低血压，会引起个别患者面部潮红、头痛、踝部水肿和牙龈增生的问题。

3、血管紧张素转换酶抑制剂

这是一类作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的降压药，因此降压效果十分明确，大都以“普利”为后缀；该类药物在降低血压的同时，还具有降低尿蛋白的作用，因此有延缓肾衰竭的作用，对患有肾病或糖尿病的高血压患者尤为有利；劣势在于会引起部分患者的干咳症状，并引起个别患者的血钾升高；孕妇是禁止服用此类降压药的。

4、血管紧张素受体阻断剂

这是上世纪九十年代才逐渐上市的一类降压药，大都以“沙坦”为后缀，降压机制类似于“普利”类降压药，是“普利”很好的替代品种，尤其是那些有干咳症状的高血压患者；孕妇也是禁用这类降压药的，“沙坦”也会引起个别患者的血钾升高。

5、β-受体阻断剂

这类药物除了可以降低血压，还可以降低患者的心率，减少心肌的耗氧量，对心衰患者尤为有利，大都以“洛尔”为后缀。这类药物的优势也是它的劣势，可引起一些患者的心动过缓，还可能诱发哮喘患者的哮喘发作，这些患者是要谨慎选择的。

不管服用哪种降压药，血压达标、长期平稳和器官保护，是三大标准。选择降压药，不能人云亦云，适合自己的就是最好的。