为啥降压药有人早晨服,有人却是在晚上,还有人白天要加服一次?

文 / 天天听健康
2020-03-18 08:21

【专业医生天天与您说健康】

有朋友问:降压药有人是在早晨服,有人却是在晚上,还有人白天要加服一次?

这还真是有高血压的人应当注意的一个问题,不同的人在服用降压药的时间上确实会有不同,要从两个大的方面做考虑,目的是真正达到平稳控制血压的要求。所谓平稳是指既要将全天血压控制在目标水平,还要符合生理性的血压变化规律及避免血压的波动。这就要求有高血压的人要对自己全天血压的变化情况有清楚的了解后,再确定服药时间为宜。

首先,要知道人体全天血压的变化规律。人的血压在24小内是不断变化的,但基本的规律是“两峰一谷”,即在早晨6:00-10:00出现全天血压的第一个高峰,也是全天最高的血压;到了下午16:00-18:00又会出现全天的第二个高峰,通常会略低于早晨的高峰值;到了夜间的1:00-3:00血压会呈现全天的最低谷,比全天最高峰血压低20%,血压这样昼高夜低的变化规律符合人体白天工作学习、夜间休整的生理活动要求,对维持机体各项生理功能非常重要,也是制定高血压治疗方案时必须考虑的问题。

其次,要了解各种降压药的不同特点。虽然降压药控制血压的机理有不同,但从作用时间上来说,分为一天服用一次的长效降压药以及只能起作用数个小时、全天需要多次服用的短效降压药。临床上为保证服药的依从性尽可能减少服药次数,都是以服用长效降压药为首选,但是长效降压药可以有效控制全天的血压,但不能针对性地解决高峰血压过高或低谷血压过高过低等问题,往往需要与短效降压药配合使用,才能达到平稳控制血压的目的。

综上所述,降压药什么时间服用好,就要根据自己的血压情况来确定,比如:

  • 早晨的晨峰血压偏高的人,在早晨一起床时服药,更有利于对早晨及上午峰值血压进行控制,全天血压也能更好地维护在较低水平。
  • 夜间的谷底血压偏高的人,在临睡前服药,更有利于对夜间偏高的血压进行控制,确保全天血压符合“两峰一谷”的变化规律。
  • 两个峰值血压都偏高的人,则应在早晨一起床服用长效降压药,在下午第二个血压高峰出现前2小时加服短效降压药。

如此等等,需要根据自身情况来合理安排服药时间。这就要求有高血压的人定期进行24小时动态血压监测,这种检查可以每隔30分钟自动测量一次血压,对全天24小时血压是如何变化的有非常清楚的了解,既可为制定控制方案提供准确依据,也可更准确地评判血压控制效果,是高血压治疗中越来越受到重视的检测方法。