医生总是让高血压病人少吃盐，难道高血压就是吃盐引起的？
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高血压是发病率最高的心血管疾病，高到什么程度呢？基本上每四位成年人，就有一位是高血压患者。高血压病人看病的时候，医生都要叮嘱一句：一定要少吃盐！
为什么医生要建议高血压病人少吃盐呢？高血压是吃盐多引起的吗？今天福大夫聊聊高血压和盐的关系。
医学知识有很多现在还没有确定，但是关于盐和高血压的关系已经是板上钉钉了。在全世界范围内，已经有大量的调查研究一致发现，吃盐多的人平均血压高于吃盐少的人，吃盐多的人高血压发病率也高于吃盐少的人。反过来，减少吃盐可以起到降血压的作用。
研究发现，高钠低钾饮食是原发性高血压的危险因素之一。饮食中钠盐摄入量平均每天增加2 g，收缩压（高压）和舒张压（低压） 分别增高2.0 mm Hg和1.2 mm Hg。这就是医生建议高血压病人吃淡一点的原因。
盐对血压的影响是因为盐当中的钠离子。钠离子是人体必须的金属离子，但是过多的钠离子就会产生一些不好的作用，其中最大的影响就是血压。
- 人体内钠离子会保持在一定的浓度范围内，钠离子增加，就会相应的增加水分，每增加1克氯化钠，要增加110克水分。这些多余的水分一部分在组织当中引起组织水肿，一部分在血管里。由于血管内的容积有限，血容量增加就会引起血压升高。
- 钠盐增多引起血管组织水肿，降低血管弹性，引起血压升高。
- 钠盐增多会减少钙离子从细胞内流出（这个过程很复杂，只要知道结果就好），血管平滑肌细胞内钙离子增加。钙离子能促进肌肉收缩，钙离子浓度增加使得血管平滑肌收缩，提高血压。
- 钠离子增加还会改变血管对激素的反应，例如对促进血管收缩的儿茶酚胺更加敏感，引起血压升高。
过多钠离子引起血压升高的机制很复杂，现在还没有完全研究清楚，但是可以肯定的是，盐吃多了血压会高。
咱们中国人吃盐还是蛮多的，不少地区每天盐超过12克，个别地区达到16克。大体上越往西往北，吃盐就越多。相应的，西北和东北地区的高血压发病率也比南方高。因此，可以肯定地说，吃盐多和高血压有密切的关系。
吃盐多会引起血压升高，但是却不能说高血压就是因为吃盐多。实际上高血压是多种因素共同作用的结果，遗传、年龄、性别、肥胖、高盐饮食、喝酒抽烟等，都是高血压的诱因。大部分高血压患者会同时存在几个致病因素，只是不同的人，主要的致病因素可能会不一样。
盐对血压的影响在不同的人身上也是不一样的，有些人盐吃多了血压会有明显升高，控盐后血压也下降得比较明显，这就是钠盐敏感性高血压。这种类型的高血压尤其要注重较少吃盐。其它类型的高血压减少吃盐，对改善血压也有益处。
总结：吃盐多会引起血压升高，减少吃盐有助于改善血压。建议每天吃盐不超过6克，包括各种食物当中本身就含有的钠盐。
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