寒冬来临，医生总结3个高血压注意事项，有助减少心脑血管风险

不知不觉，2019年已经即将过去，冬天也已经悄然来临，到了冬季，往往是心血管疾病的高发季节，同时也是很多高血压患者控制血压的困难时期，因此，在严寒冬季，控制好血压水平，保持血压的平稳达标，同时也控制好心血管疾病的发病风险，都是非常重要的方面。

对于高血压患者冬季的注意事项，主要想说3点——

1. 注意加强血压监测，了解血压波动情况

2. 结合情况，调整用药方案，加强血压调控

3. 注意生活方式调理，规避心血管疾病风险

很多有高血压问题的朋友会发现，到了寒冷的冬天，原本不那么高的血压，变得更高了，原来控制的好好的血压，变得更加难以控制了，这与血管的热胀冷缩有关系，也与到了冬季，身体为了抵御寒冷，交感神经兴奋有关系，特别是年龄偏大的高血压患者，血管硬化程度比较严重的，发生这样血压的季节性变化更为明显，因此，对于高血压患者来说，在冬天来临时，一定要多多注意加强血压的监测，天气转凉的过程中，多多测下自己的血压，如果发现原来的用药方案下，无法有效的控制好血压，甚至连140/90这样的达标水平也做不到，一方面可以从生活调理上进一步加强血压的控制，另一方面，也应该考虑调整用药方案，来加强血压的进一步控制。

比如原来服用一种药物能稳控血压，但到了冬天血压控制不住的朋友，可以考虑联合应用降压药来控制好血压，不同作用机理的降压药物联合使用，具有协同降压的作用，好的联合用药，还能够减少降压药的不良反应发生风险。地平类药物+沙坦/普利类药物，地平类药物+利尿剂，沙坦/普利类药物+利尿剂，地平类药物+β受体阻滞剂等等都是不错的组合，可以结合实际情况来咨询医生调整用药方案。在加强用药的过程中，一些长效的降压药，可能在加量服用或联合用药的前几天，降压效果不是太明显，这种时候不要急着再去换另一种药物，不妨试着吃上2周看看，很多时候，随着服药周期的延长，降压药物的降压效果会逐渐升高至稳定起效的状态，如果吃上2周以上的时间，仍然不能有效控制血压达标，再考虑换服其他类型的降压药也不迟。

在生活调理方面，冬季的寒冷季节，高血压患者首先应该注意保暖，尽量避免寒冷刺激对于血压产生影响，引起血压的剧烈波动，除此之外，我们经常谈到的控制体重，低盐低脂低糖饮食，合理坚持运动，戒烟限酒，避免熬夜等方面的健康生活方式保持，都更要注意做到，寒冬季节，白天短，黑夜长，天气寒冷，有些朋友会吃的多，过度进补，有些朋友会每天喝点小酒暖身，有的朋友会因为寒冷而取消了原来的锻炼习惯，这些健康生活方式的改变，都会导致血压的不稳定和更容易波动，因此，在冬季，更好做好高血压的生活调理。

除了加强高血压的生活调理，在冬季高血压患者还要在生活上注意一个“慢”字，起床慢一点，尽量减少猛然起床导致的血压波动，以及起床后的晨峰高血压对引起的心血管风险；脾气慢一点，以免情绪波动引起血压的剧烈变化，从而导致心脑血管疾病的风险；运动的时候慢一点，避开血压高峰期，以免引起运动过程中的血压升高导致心血管风险的加大；排便的时候慢一点，有便秘问题积极调理改善，避免过度用力排便导致血压骤然升高导致的心脑血管风险，做好生活上的这些心血管疾病风险的预防，对于高血压患者减少心脑血管疾病的发病风险，也是非常重要和必要的。