高血压需要一直吃药吗?不同情况,分别为你说清楚

文 / 李药师谈健康
2019-11-28 16:31

得了高血压能够“人为”的控制吗?其实对于有高血压问题的朋友,我们都一直强调要早干预、早控制,不管是生活调理,还是服药控制,其实都是“人为”的控制,俗话说的好,事在人为,高血压的控制也不例外。

有了高血压,一定要积极的进行调理改善,虽然你的血压升高的时候不一定会有明显的感觉,也没有明确的定义高血压高多久就会引起心脑肾等相关的靶向器官损害,但高血压如果不控制,长期的高血压影响,最终会对心脏、脑血管、肾脏健康形成损害的健康风险却是一定存在的,因此,高血压一定要积极的进行调理控制,控制血压平稳达标,才能够减少高血压带来的健康危害。但高血压的控制是不是要吃一辈子药,还要分具体情况。

得了高血压,就一定要吃一辈子药吗?这种说法吓住了很多人,有些本来应该长期服药控制的高血压患者,因为担心长期用药带来风险,吃吃停停或者干脆就不吃药,血压得不到平稳有效的控制,损害身体健康,这样做其实是得不偿失的,其实对于高血压用药的问题,我们的原则应该是,该用药的时候不含糊,不需要用药的时候也不要乱用药,不同情况,应该要具体分析。

高血压患者,如果存在以下几种情况,可以考虑停用或先不吃降压药来控制血压——

1. 轻度的一级高血压的情况,同时也不存在糖尿病、高血脂等心血管疾病风险情况的,完全可以通过加强生活调理的方式来控制血压,低盐饮食,合理膳食结构,控制体重,加强运动,避免熬夜,戒烟限酒,克服焦虑和坏脾气,保持平和心态,这些方面都是有效控制血压的健康生活因素,通过针对性的调理和改善,血压水平往往也会有较好的改善,如果能够通过生活干预控制好血压平稳达标,当然就不用服用药物来控制血压。

如果原来服用的降压药,有加强了生活控制,发现血压降的有点偏低的轻度高血压情况,也可以考虑停用药物,继续通过加强生活控制的方式来控制好血压水平。对于高血压的生活调理,值得我们终身坚持,获益的不光是血压的控制,整个身体的健康,特别是心脑血管的整体健康预防,也是服药所不能替代的。生活调理控制血压,也要注意经常的测量下血压水平,确保生活调理干预方式能够针对控制好血压。

2. 假性高血压问题,有些朋友去诊室测量血压就会升高,而回到家后血压就会恢复正常,这种假性的“白大衣高血压”,一定要注意识别和判断,通过加强自测血压,或者24小时血压监测等方式,可以有效的排除假性高血压,这种假性的高血压问题,当然是不用服药的,如果你诊室测量血压值超标,医生给你开了降压药,即使服用低剂量,也会出现降压过度的情况,就一定要注意排查下是不是本身就是假性高血压的问题。

3. 可以干预治疗的继发性高血压,继发性高血压是指相关疾病或药物引起血压升高的一种高血压问题,约占高血压患者的5~10%左右,这种情况的高血压问题,往往导致血压升高的原因比较明确,如果可以对因治疗的,比如说肾动脉狭窄导致的高血压问题,通过手术改善了肾动脉狭窄的问题,那么高血压的问题也就解决了,当然就是不用服药的,再比如一些药物引起血压升高的继发性高血压,如果可以停药,通过停药血压也能恢复正常的,当然也是不用服用降压药的。但很多继发性的高血压问题,如果疾病无法完全控制的,还是应该合理的应用降压药物来加强血压的控制,以免疾病和高血压相互影响,进一步危害身体健康。

除了上述几种情况,大多数的原发性高血压患者,如果通过严格的生活干预调理无法有效的控制好血压的话,还是建议要通过长期的用药来控制高血压,合理的长期的应用降压药,来控制血压的平稳达标,身体的心脑肾等靶向器官的健康获益是明确的,巨大的,完全不必过分担心长期用药带来用药风险,现在临床上常用的5大类降压药物,通过合理选择,注意监测药物不良反应风险,在保证用药安全的前提下,控制好血压水平,基本都是可以做到的。

对于长期用药,真的不必过分抵触,用药安全不安全,不在于服药时间的长短,而是在于用药是否合理,是否能够了解和及时的发现用药安全性问题,因此,在加强生活调理的基础上,通过合理用药,保证血压的平稳达标,才是高血压控制的最终目标。