血压高不一定就是高血压,4类药物可引起高血压
现在许多人在量血压的时候发现血压高了,便误以为是患了高血压,这是错误的想法。首先影响血压的因素很多,心搏出量、动脉血管壁的弹性、血液容量、血液的黏稠度、年龄、气温、姿势、精神状况等,都影响着血压值的变化。在正常的生理状况下,同一人一天24小时的血压就有周期性变化,一般来说血压晚上比早上低,凌晨两点左右是血压最低的时刻,清晨开始升高,一天中血压变化的幅度可达20~30毫米汞柱。
除此之外,一般人在心理压力大、情绪激动、运动、熬夜、短时间大量饮酒、观看激烈的体育比赛等情境下,血压也会升高。影响血压值的变化,特别是身体不舒服时,血压的变化较大。多数人没有在家自行定期测量血压的习惯,基本上在就诊时才测量血压,这时血压容易受到病痛影响而上升。这种时候测量所得到的血压值就算偏高,也不能说是高血压,只能称为血压高。血压高是症状,高血压是诊断结果、是疾病名称,任何单一的症状都不能作为诊断的唯一依据。想要确认是不是高血压,必须在一段时间内多次测量,才能获得较准确的结果。准确测得血压,应先静坐3-5分钟,达到充分放松的状态,然后每个手臂测量三次,取平均值。若血压高是受到内在、外在因素影响,如紧张、生病等,原则上不需要特别使用降血压药物治疗。
四类药物可引起高血压
药物可以治病,但药物也可以使人生病,引起高血压的药物主要有以下几类
一、激素类药物
激素类药物能影响水盐代谢,使钠盐停滞在体内,血容量增加。激素又能促进人体内血管紧张素系统活动性增高,促进小血管平滑肌收缩,导致血压升高。如强的松、地塞米松、醛固酮、去氧皮质酮、甲基或丙基睾丸素等。这些药物可引起水钠潴留,导致循环血量增加,而发生高血压。
二、止痛药物
止痛药物 消炎痛、炎痛喜康、保泰松等止痛类药物,除引起水钠潴留外,解热镇痛类药物化学结构类别各异,但都有抑制前列腺素合成的共同作用,使血管趋向收缩而致高血压。
三、避孕药、减肥药
通过增进肾素—血管紧张素系统的活性,可使血管收缩,并刺激肾上腺皮质激素释放而造成高血压。减肥药减肥药如安菲它明会促使交感神经兴奋,血压升高。
四、其他类
除此之外,还有肾上腺素、去甲肾上腺素、利他林、多虑平及中药甘草等这些药物都能引起高血压。另外,某些降压药也可引起高血压,如常用的甲基多巴、胍乙啶等,当静脉注射时就有引起高血压的可能。特别值得注意的是,在服用降压药物优降宁时,如果进食含有酪胺的食物,如干酪、动物肝脏、巧克力、牛奶、红葡萄等,血压不但不降,反而会大大升高,甚至发生高血压危象,脑出血;而突然停用某些降压药物,如心得安、氯压定、甲基多巴等,也可引起同样严重后果。过度输液,盐水输入过快高血压患者在输液时要注意大量过快输液容易造成血压的迅速上升,进而引发中风等危险情况。
建议大家在服用这些药物时,应经常测量自己的血压情况。一旦发现血压有升高趋向,应根据情况减量或停药,或加用其他降压药。或咨询相关医生以免产生严重后果。