糖尿病合并高血压是雪上加霜，三件事要做好

今天有一位糖友到卫教室做营养卫教咨询时说，他患高血压已经有20多年了，高压最高的时候高达200mmHg，平时控制在150 ~ 160mmHg左右。他想咨询怎样降血压、血压控制在多少合适。

营养师告诉他，糖尿病合并高血压的患者最好把血压控制严格一些，这样可以降低心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病发生风险。一般建议糖尿病合并高血压的患者血压控制目标是＜140/80mmHg。

除了药物治疗，降血压还要考虑生活方式的干预，主要有健康教育、合理饮食、规律运动、戒烟限盐、控制体重、限制饮酒、心理平衡等。

营养师对这位糖友说，要想治疗高血压，就必须积极控制糖尿病，在日常生活中的这三件事一定要做好。

1.饮食

在饮食方面，要控制热量摄入与消耗平衡。除了不要吃导致血糖迅速升高的食物，还要低盐饮食，这是糖尿病合并高血压饮食中最重要的一项内容。一般来说，普通人每天摄盐量应少于6克，而糖尿病合并高血压的患者则应不超过3克。

高血压的糖友还要限制蛋白质摄入量，摄入的蛋白要以优质蛋白为主，如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。多吃富含纤维食物，如海带、紫菜、谷物等。

总之，要坚持科学的饮食安排，要清淡饮食，避免高糖、高淀粉、高热量的食物，才能够控制住病情的发展。

2.运动

其次适当运动和减轻体重也是防治高血压和糖尿病非常重要的措施。有高血压的糖友应当控制自身体重，降低血脂，这样有助于控制血压，保持血管健康，预防心脑血管疾病的发生。

3.心情

血糖、血压控制好不好还要受情绪影响，所以糖尿病合并高血压的患者还应当保持情志舒畅，避免不良情绪。从治疗而言，保持乐观情绪对病情好转、防止病情加重确有帮助。

除此以外，营养师提醒糖友，控制血糖和血压，戒烟、戒酒也是相当重要的。

作者 北京瑞京糖尿病医院 于丽媛