听说阿司匹林已走下“神坛”,那高血压、冠心病患者还能吃吗?

文 / 黑龙江远东医院
2019-08-06 13:16

很多人都传:阿司匹林已经走下“神坛”了!关于这一热点,只需要用四个字回复:断章取义。

药物是把双刃剑!尽管长期服用阿司匹林可能有引起胃肠道反应、损害肝肾,和出血的风险,但我们必须承认,阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病的二级预防上,毫无争议!


换句话说,目前阿司匹林仍是动脉粥样硬化性心血管疾病二级预防和高危病人一级预防的基础用药。阿司匹林并没有过时,阿司匹林的“神话”将继续延续下去。

一级预防:包括防止危险因素(如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病)出现,防止动脉粥样硬化性心血管疾病(冠心病、脑血管病和下肢动脉疾病)的发生、发展及其随后发生的血管事件。

二级预防:是通过有效的干预手段,防止疾病进展为心血管事件和防止再发生心血管事件。


那么问题来了,到底哪些人适合使用阿司匹林呢?

适量服用阿司匹林,对这4种病真的有效!

1、冠心病

经确认患有冠心病的患者、冠状动脉做介入治疗患者、以及做冠状动脉搭桥手术的病人,日常都是需要服用阿司匹林的,并且还是需要长期服用。

2、高血压

患有高血压但血压控制在150/90 mmHg以下,同时有下列情况之一者,可应用阿司匹林进行一级预防:

(1)年龄在50岁以上;

(2)具有靶器官损害,包括血浆肌酐中度增高;

(3)糖尿病。


同时阿司匹林也适用与高血压伴有心血管疾病患者的二级预防,每天可服用75—100mg的阿司匹林。

3、心源性卒中

一般情况下心源性卒中患者大都是使用抗凝治疗。但有些患者的体质比较特殊,会对抗凝药物产生不耐受的情况,或者因病情需要同时抗血小板治疗。这时就需要使用阿司匹林或者与抗凝药物联用阿司匹林。

4、外周动脉粥样硬化

有症状的外周动脉疾病患者 ,推荐长期用阿司匹林 75 ~ 300 mg /d 或氯吡格雷 75 mg/d。


总之,阿司匹林在生活中的应用还是很广泛的,但是一定要在医生的指导下正确使用,以免出现严重的副作用。

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