降压药什么时间服用效果好?医生提醒:高血压选择服药时间有讲究

文 / 李药师谈健康
2019-08-04 22:14
对于高血压患者来说,如果是需要服药控制的情况,合理选择药物很重要,同时有很多朋友也很关心服药时间的问题,什么时间服药,饭前吃还是饭后吃,对于降压药来说,如何去做?今天就来和大家探讨一下降压药物服药时间方面的问题。除了血压急剧升高或出现高血压危象等需要迅速降压的特殊情况以外,一般的高血压患者来说,降压药控制血压,比起降压速度来,其实更强调降压药的稳定控压,因此,在降压药的选择原则里,一般都会推荐选择长效的降压药,也就是那些能够每天服用1次,就可以24小时达到降血压作用的长效药物,这样的药物一方面提高了高血压患者长期用药的便捷性和依从性,另一方面,长效药物往往也对血压有更平稳的控制效果。哪些药物属于长效药物呢?现在很多药物都属于长效的降压药物,如我们常见的氨氯地平,除了卡托普利以外的所有的普利类药物,所有的沙坦类药物,噻嗪类的利尿剂,还有一些缓控释制剂,如硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片、非洛地平缓释片等等,还有一些长效的复方制剂,这些药物都是每天服用一次即可的长效降压药。对于每天服用1次的长效降压药物来说,很多情况下,我们都推荐晨起后服用即可。之所以推荐晨起后服用降压药,是因为晨起后很多高血压患者都会因为交感神经的激活而出现一个高血压的“晨峰”,对于有晨峰高血压问题的朋友,选择晨起后服用降压药,对于控制高血压晨峰,减少晨起后血压波动造成心脑血管风险,都是很有帮助的。但需要指出的是,并不是所有朋友的血压高峰期都出现在清晨,因此,在降压药服用时间的选择上,也可以根据情况进行适当的调整,具体什么是服药,不妨在用药前或用药期间多做做血压的监测,或者是做一个24小时的动态血压监测,如果发现自身的血压高峰出现在其他时间,则可以根据情况调整服药时间。比如有的朋友,血压高峰期出现下午4~6点之间,那么不妨选择在午饭后服用降压药,当然也是可以的。通常建议,可以在血压高峰的2~4小时之前服用降压药,一般可以达到较好的血压控制效果。通常不推荐高血压朋友晚间或睡前服用降压药,这是因为,我们在夜间休息时,由于心率降低,身体的各项机能也会进入休息状态,因此,血压也往往相对较低,而如果晚间或睡前服用降压药,可能会导致夜间低血压的问题,甚至引发更多的健康风险。因此,除非有夜间高血压问题,需要睡前服用降压药的特殊情况,对于其他的高血压患者,一般不推荐晚服降压药。再来简单说下饭前饭后服药的问题,通常来说,考虑饭前饭后服用的药物,一方面是考虑饮食对于药效是否有影响,另一方面是考虑药物是否有胃刺激性,通常说来,大多数的长效降压药如氨氯地平,各种沙坦等,其药效发挥都不会受到饮食的影响,因此,饭前服用饭后服用都是可以的,而具体到某种用药,还是建议大家仔细阅读说明书,根据说明书建议来服药,通常如果说明书中没有注明要求饭前或饭后服药的情况,就不必纠结这个问题,而如果说明书中,明确要求了饭前还是饭后吃,那就按照说明书服用即可。