血压高峰值145/90有没有问题？需要服药吗？来看看医生怎么说
人体的血压是存在一定波动性的，但不知道这为朋友说的峰值血压145/91是指的什么情况下得出的高峰值？是清晨起床后的自测的“晨峰”血压值？还是进行了动态血压监测，得出的24小时内的最高值？还是几次诊室测量的最高值？不管怎么说，我们对于高血压的控制和预防，还是要重趋势，轻数值，提前预防和控制。
来结合这位朋友的情况，简单说一下高血压的诊断标准。如果在不同日内，3次诊室测量血压平均值超过140/90mmhg的水平，就可以确诊为高血压的情况；而如果是家庭自测血压，则一般血压测量的平均值超过135/85的水平，就可以考虑高血压问题了，具体可以去医院诊室测量确认；而如果是24小时动态血压测定，通常对于24小时内平均值大于130/80，白天平均值超过135/85，夜间平均值超过120/70，这三种情况的多种或一种，都可以诊断为高血压问题。因此，对于这位朋友问的血压值145/91的情况，可以想见，不管这个“高峰值”是如何得来的，即使您不属于明确诊断的高血压，也应该属于高血压边缘的情况了。
在我国发布的高血压防治指南中，首先指出的一点就是——高血压可防可控！想要防空好高血压，当然最好的办法就是早发现，早干预，早控制。这位朋友的血压情况虽然偏高，但还是轻度的血压偏高的情况，因此，不妨先不用考虑是不是要服药的问题，不妨先问下自己有没有以下可能影响血压值的相关风险因素——1. 高血压家族史；2. 高盐饮食习惯，口味重；3. 高脂高糖饮食而且肥胖；4. 吸烟；5. 长期大量喝酒；6. 久坐不运动；7. 长期的紧张焦虑情绪；8. 经常熬夜，没有良好充足睡眠。这些风险因素当中，除了家族遗传方面我们个人无法控制以外，其他的因素都是与我们自身生活息息相关的一些习惯和问题，可能不会每个人都有，但通常高血压的朋友，或多或少都会占几条。对于轻度的高血压问题，或者正常血压高值已接近高血压的朋友，不妨先从上述影响因素中，结合自身情况，针对性的进行生活上的干预和调理。
通常经过低盐饮食，调整饮食结构，加强运动，控制体重，保持平和心态，戒烟限酒，避免熬夜等方面的生活调整干预，血压水平都会有一定程度的降低。有的朋友，通过严格的生活自律，血压情况完全恢复到120/80的标准值，也是完全有可能的。生活干预控制血压，最重要的有2点，一是长期坚持，当生活干预有了良好的血压调节效果，千万不要又放松了警惕，原来养成的好的健康习惯又进一步放弃，重新捡起不健康的生活习惯，这样的情况下，血压是不可能控制好的，另一方面，坚持生活调理的同时，还应该注意血压的定期监测，很多时候随着年龄的增长，血压水平还会逐步的升高，直至发展成需要服药控制的高血压，定期监控测量血压水平，当发现通过生活调理已经无法有效控制高血压，或者出现其他的合并心血管疾病风险因素，或高血压引起的靶向器官健康问题时，就应该在坚持生活调理血压的同时，合理用药调控血压。
来结合这位朋友的情况，简单说一下高血压的诊断标准。如果在不同日内，3次诊室测量血压平均值超过140/90mmhg的水平，就可以确诊为高血压的情况；而如果是家庭自测血压，则一般血压测量的平均值超过135/85的水平，就可以考虑高血压问题了，具体可以去医院诊室测量确认；而如果是24小时动态血压测定，通常对于24小时内平均值大于130/80，白天平均值超过135/85，夜间平均值超过120/70，这三种情况的多种或一种，都可以诊断为高血压问题。因此，对于这位朋友问的血压值145/91的情况，可以想见，不管这个“高峰值”是如何得来的，即使您不属于明确诊断的高血压，也应该属于高血压边缘的情况了。
在我国发布的高血压防治指南中，首先指出的一点就是——高血压可防可控！想要防空好高血压，当然最好的办法就是早发现，早干预，早控制。这位朋友的血压情况虽然偏高，但还是轻度的血压偏高的情况，因此，不妨先不用考虑是不是要服药的问题，不妨先问下自己有没有以下可能影响血压值的相关风险因素——1. 高血压家族史；2. 高盐饮食习惯，口味重；3. 高脂高糖饮食而且肥胖；4. 吸烟；5. 长期大量喝酒；6. 久坐不运动；7. 长期的紧张焦虑情绪；8. 经常熬夜，没有良好充足睡眠。这些风险因素当中，除了家族遗传方面我们个人无法控制以外，其他的因素都是与我们自身生活息息相关的一些习惯和问题，可能不会每个人都有，但通常高血压的朋友，或多或少都会占几条。对于轻度的高血压问题，或者正常血压高值已接近高血压的朋友，不妨先从上述影响因素中，结合自身情况，针对性的进行生活上的干预和调理。
通常经过低盐饮食，调整饮食结构，加强运动，控制体重，保持平和心态，戒烟限酒，避免熬夜等方面的生活调整干预，血压水平都会有一定程度的降低。有的朋友，通过严格的生活自律，血压情况完全恢复到120/80的标准值，也是完全有可能的。生活干预控制血压，最重要的有2点，一是长期坚持，当生活干预有了良好的血压调节效果，千万不要又放松了警惕，原来养成的好的健康习惯又进一步放弃，重新捡起不健康的生活习惯，这样的情况下，血压是不可能控制好的，另一方面，坚持生活调理的同时，还应该注意血压的定期监测，很多时候随着年龄的增长，血压水平还会逐步的升高，直至发展成需要服药控制的高血压，定期监控测量血压水平，当发现通过生活调理已经无法有效控制高血压，或者出现其他的合并心血管疾病风险因素，或高血压引起的靶向器官健康问题时，就应该在坚持生活调理血压的同时，合理用药调控血压。