高血压病的运动疗法

文 / 运动健康网凤凰号
2019-06-11 18:27

一、什么是高血压

高血压是指体循环动脉收缩期和(或)舒张期血压持续增高,当收缩压大于或等于140毫米汞柱(mmHg)和(或)舒张压大于或等于90mmHg,即可诊断为高血压。高血压病通常并没有明显症状,往往在检查身体时才偶然发现血压高。

高血压早期的患者也可表现出多种不典型的症状,如头昏、耳呜、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等。若高血压病人的血压持续在较高水平,则有脑、心、肾等器官受损的表现。

二、运动对高血压的作用

1.增强中枢神经的调节功能。长期神经过度紧张或精神激动可使中枢神经系统出现功能障碍,导致中枢神经对心血管系统的调节出现问题,常诱发高血压病。坚持运动锻炼,可以降低高血压患者交感神经的活性,提高迷走神经系统张力,减少外周阻力,降低血压,从而使高血压病人情绪安定、心情舒畅,使工作和生活中的紧张、焦虑和激动得以缓解。

2.提高心血管功能。长期坚持有规律的运动,可使冠状动脉血管扩张,改善血流,提高心肌利用氧的能力,有利于血压的下降。与饮食控制相配合,还能降低血液中总服团酵、甘油三醋和低密度脂蛋白的含量,使血管保持弹性,因此有延缓动脉硬化的发生和发展,防止高血压病的加重。

3.改善高血压病患者的心肌肥大。临床观察和动物试验研究证实,适当的有规律的运动可以明显减轻心室肥厚。轻度和中度高血压病人进行有氧锻炼后,左心室重量可减轻。心脏影像学的检查显示,其左心室肥厚减轻的程度,与服用抗高血压药物治疗后所引起的效果相同。

三、高血压患者的运动禁忌和注意事项

1.禁忌

(1)高血压病患者安静血压没有得到控制或超过185/105毫米汞柱。

(2)末得到控制的重度高血压、高血压危象或急进性高血压病患者。

(3)高血压病合并心力定竭、不稳定心绞捅、高血压脑病、视网膜病变和严重心律失常的患者。

2.注意事项

(1)进行运动监测:高血压病患者在开始参加运动或增加运动强度时,都应监测血压,即在运动后测血压。合并冠心病的运动方案应进行心率、心电图(最好是24小时心电图)、超声波心动图等的监督。

(2)安排运动试验:轻度高血压又无高血压危险因家的患者,在参加低强度运动时可以不做运动试验,对年龄超过40岁并伴有冠心病的高血压病患者,在参加运动疗法前则应进行运动试验,目的是为了确定患者进行的运动是安全有效的运动强度。

(3)注意抗高血压药物对运动产生的影响。有些降压药可以改变人体对运动产生的反应.在参加运动时.应了解所使用的降压药的种类及其引起的反应。

(4)坚持运动。运动产生的降压效果一般在训练后的两周出现,4—6周时可取得显著效果,如果停止运动,运动疗法的效果约在两周内消失。

四、高血压的运动处方

1.运动类型

应选择以降低外周血管阻力的运动类型,如低强度、有节律的运动,最常见又简单易行的运动有步行、慢跑、骑自行车和游泳等,还可以做放松体操、太极拳等。高血压病人禁忌做无氧运动,如短跑、体操、拔河、举重、投掷、潜泳等,因为这些运动项目均可以引起血压的明显上升,尤其是舒张压更为明显。

(1)散步运动:几乎对所有的高血压患者均适用,即使高血压病伴有心、肾、脑并发症者也能收到良好的治疗效果。

散步时间可选择在清晨、黄昏或临睡前进行,每天1—2次,每次10—30分钟。要选择在空气比较清新、安静的户外环境进行轻松而有节奏的散步,能使大脑皮质处于紧张状态的细胞得以放松,从而促进血液循环,缓解血管痉挛,是一剂良好的镇静剂,能直接或间接地起到降血压的作用。

(2)慢跑运动;慢跑和散步运动一样,既不需要任何体育设施,

又不需要特殊技术的指导,慢跑可以减肥,阵低血脂,增强心脏功能,促进血液循环。扩张血管,降低血压,减少高血压病合并心、脑、肾病变的发病率。

高血压病人进行慢跑运动时,应略微少穿一些衣裤,待跑热后要慢慢脱外衣,过凉或过热均对病情不利。慢跑之前,应先进行难备活动3—5分钟,如先作片刻徒手体操或步行片刻,以使心脏、肌肉及韧带逐渐适应一下,再逐渐过渡到慢跑。

高血压患者是否适合慢跑,不能一概而论。经研究观察,对于临界高血压和I期、Ⅱ期高血压患者,尤其是中青年患者,慢跑是一种有效的锻炼疗法。但对于有心、脑、肾并发症及年龄过大的高血压病患者,不宜提倡慢跑运动。

(3)放松呼吸操:高血压病患者可选用放松呼吸操,因简易有效,尤其适合中老年人。