如何判断是不是得了高血压，在家和在医院的判断方法不一样

有朋友问：想知道血压高不高，该以家庭测量的血压还是医院测量的血压为准？

这个问题非常好，正确的测量血压并及时对测量结果做分析判断，有助于及时发现血压的异常，避免延误对高血压的诊断，那么要注意些什么问题呢？

首先，要知道高血压的诊断标准：收缩压大于140mmHg或舒张压大于90mmHg，注意两者是或者的关系，只要有其中一个达到了高血压的诊断标准即可诊断为高血压。

其次，要知道血压的测量方式。大多高血压的诊断是在医院完成的，在诊室中经医生测量血压如果大于了140/90mmHg即会被诊断为高血压。但在诊室测量血压时存在一种现象，即医生测量的血压高于140/90mmHg，但回家后自己测量血压却低于这个数值，称为白大衣血压，发生原因不明却经常存在，这种血压尚不能诊断为高血压，却往往会给被测量者带来沉重的心理负担。

为避免这种后果的发生，近年来在高血压的诊断中往往更加注重家庭血压的测量，以此来提高高血压诊断的准确率，而家庭血压的判定标准与认室高血压的诊断标准略有不同，即家庭测量的血压大于135/85mmHg时可诊断为高血压。

这就要求家庭测量血压要有准确性的保证，做到几个细节：

选择合格的电子血压计 家庭大多采用电子血压计，合格的电子血压计应当是上臂式的，与水银血压计测得的结果一般不会超过5mmHg。很多高血压患者在家用电子血压计测得的血压比在医院诊室测得的血压低10-20mmHg，往往是发生了白大衣血压现象，并非电子血压计不准确。

测量时做好相应的准备 比如测量前安静休息5分钟，采取坐位而非卧位，由于电子血压计是通过血管产生的脉冲产生读数的，因此测量时要裸露上臂，避免衣物摩擦产生影响，同时要注意上臂保持与心脏位置处于同一水平，以测量右臂血压为宜。

测量时间与次数 测量血压应在上午、下午、晚上测量，各测量三次，每次间隔1分钟，舍弃第1次测量结果，取后两次测量的平均值。可连续测量7天，去掉第一天测量值，取后6天的各时段血压的平均值，如高于135/85mmHg，表明发生高血压的可能性非常大，应到医院做进一步明确诊断。

需要提醒的是，高血压有几种特别的类型需要引起特别重视，在生活中常被人们所忽视，分别是：

清晨高血压 表现为早晨起床后的1-2小时内血压升高并超过高血压的诊断标准，全天其它时间血压却在正常范围内

夜间高血压 人的血压在24小时内呈现两峰一谷的变化，即上午下傍晚有两个血压高峰，而夜间血压是全天最低谷，不超过120/70mmHg，有些人白天血压正常，但夜间血压高于120/70mmHg就属于特殊类型的高血压。

隐匿性高血压 即全天平均血压大于135/85mmHg而小于140/90mmHg，这种特殊类型的高血压往往需要通过24小时动态血压检测才能得以发现。

事实表明，这几种特殊类型的高血压因得不到及时发现和重视，所带来的危害会更大，甚至比得到良好控制的高血压患者要高2-3倍，所以建议当测量的血压大于130/80mmHg时即应及时到医院进行24小时动态血压检测，以便及时发现血压的异常。

总之，血压的升高是导致心脑血管病发生最危险的因素，由于它的发生有一个逐渐渐进的过程，往往不会有明显的症状表现，又存在几种特殊类型的高血压情况，因此应当对血压经常进行检测。实践表明：家庭测量血压只要超过130/80mmHg时，即应引起足够的重视，以避免错过早期发现高血压的时机。