老年高血压患者,与年轻时有3个不同,治疗老年高血压的3原则

文 / 药说儿
2019-05-14 19:53

尽管很多人都说,高血压有着越来越年轻化的趋势。但总的来说,高血压还是一种随着年龄增长而发病人数越来越多的慢性心血管疾病。统计发现,60岁以上的老年人中约有50%是高血压患者,而80岁以上的老年人中约有80%是高血压患者。

随着年龄的增长,高血压逐渐成为威胁老年人健康最大的危险因素,也是最需要我们高度重视的一种老年性疾病。老年人罹患高血压,还与其他人有着明显的不同:

1、随着年龄的增加,老年人的收缩压(高压)还会不断的升高,而舒张压(低压)却不会随着的升高,甚至还有降低的可能。这就造成老年高血压患者的脉压差(高压减去低压)越来越大,治疗高血压的难度也就越来越大了。

2、老年人的血管弹性降低,硬度增加,因此容易出现血压在短时间内大幅度波动的情况。老年高血压患者特别容易出现餐后低血压、体位性低血压等现象,也容易出现清晨高血压的现象,更容易导致患者脑梗死、脑出血等致命疾病的发生。

3、老年人的肝肾功能都会有所下降,对药物的代谢和清除都会减弱;很多老年人还会同时罹患其他方面的基础疾病,用药比较多,会出现复杂的用药情况,从而增加了药物的相互作用和不良反应等。

面对这些问题,对于老年人的降压治疗就显得即十分重要,又存在着更大的风险,因此老年人的降压治疗需要更加谨慎:

首先、老年高血压患者的降压目标,不能以140/90毫米汞柱作为统一的目标。医生会根据每个老年人自己的身体状况,制定具体的降压目标。老年人吃降压药,切勿人云亦云。

其次、老年人选择降压药,最好选择长效降压药。这些药物大都每天只需要服药一次,可以提高老年人服药的依从性;最主要的,这些长效降压药大都降压作用比较温和,降压效果持续时间相对较长,可以更多地规避上述老年高血压患者的一些不利因素。

最后、老年高血压患者该怎么降压?老年人更需要个性化的降压方案,千万不要与隔壁老王的降压方法做比较。