高血压不想下半生摊上肾衰竭,医生手把手教你吃药,4点原则谨记

文 / 知心医生聊健康
2019-05-06 01:17

高血压已不再专属“老年疾病”,它不再会因为你年轻、漂亮就不对你“下手”,它更青睐于那些有着不良饮食习惯、生活习惯及慢性疾病如慢性肾病的人群。

长期高血压会累及心脏、肾脏等重要器官,甚至导致脏器衰竭,其中慢性肾衰竭是高血压的合并症之一,危害性较大,目前尚无法治愈,可以维持。那如何正确服用降压药,远离肾衰竭等并发症?

先来了解下目前降压药的现状:

目前常用的降压药有6大类,α受体阻断剂、β受体阻断剂、利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂,这6类药物目前完全可以控制住血压的“进攻”。对于尚处于早期的高血压患者可以通过采取控制饮食、适当运动等方式降压,也可以单一用药,对于已具有较长病史的患者多采取联合用药方式,降压效果更明显。

医生总结的4大用药规则,高血压病友必须要掌握:

按时按量用药,而非“按需用药”

要保证药效的充分发挥,高血压患者用药必须坚持两原则“按时、按量”。不同应用机制的药物,服用剂量和服用时间也有差异。比如钙通道阻滞剂中的硝苯地平、尼群地平等药物属于短效降压药,因此需要每天2~3次服药,一般服药时间则为晨起后和午饭前。而一些长效降压药如沙坦类药物,每天服用1次就可以,一般为晨起饭前,以保证全天血压的稳定。

而有些患者则是“按需用药”,血压高了吃药,恢复了就停药,不仅不会维持血压长期稳定,反而会让血压大幅度波动,增加心梗、肾衰竭的风险。在此提醒,病友们千万别拿服用时间开玩笑。

没有不适,不等于可以停药

高血压患者在血压不稳定时,常伴有头晕、头痛、失眠等症状,随着药物药效的发挥及饮食等方面的控制,血压趋于稳定后这些症状也会缓解。因此有些患者常以症状的轻重来衡量血压的好坏。

其实是不科学的,没有症状并不代表血压稳定,也不代表可以停药,更不代表高血压的危害已消除。因此高血压患者切记不要随意停药,一般停药前一定要与医生沟通,看是否达到停药条件。

降血压不讲究快,而是降得稳

有些患者一看血压升上来,很着急,担心引发心血管病,想要快速降下来,甚至私自增加药量,最终却是“好心办坏事”。血压忽高忽低会导致全身血液供应异常,会增加心梗的风险,危害不亚于高血压。

高血压的发生是长期积累的结果,因此降血压也不能急于一时。防治高血压并发症,需要的是长期血压稳定,而不是短暂的表面“平和”。

降压药没有好坏之分,适合的就是好的

降压药的种类很多,究竟哪种更适合我?这是不少患者都会问的问题。每种降压药作用机制不同,不太高血压的发病因素不同,制定的降压药方法自然也不同。降压药本身没有好坏之分,最终选择的降压药是综合考虑各方面的结果。比如伴有肾病的高血压患者,建议首选普利或沙坦类药物,这两类药除了降压,还具有降蛋白、延缓肾功能的作用,有利于肾病治疗。

因此降压药没有好坏贵贱之分,按医嘱服药,血压就能长期稳定。

高血压一旦发生难以逆转,但只要正确用药,不会影响正常的生活、工作,合理的用药是防治肾衰竭、心血管病的有力“武器”,用得好事半功倍。

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