血压轻度升高，不想吃药，只靠饮食和运动行不行？

高血压，有着慢病之王的称呼。通常患了高血压以后，是需要借助药物来降压的。不过也有部分高血压病友没有吃药，血压也控制得很好。

那么，对于血压轻度升高，又不想吃药的主，只靠饮食和运动行不行呢？

这个就要分情况了，如果只是单纯性的血压轻度升高，没有其它疾病，是可以做到的；相反，若是合并其它疾病或者靶器官的损害，则只能选择药物。

一、先要进行相关评估

我们在发现高血压时，不一定就是才发生的高血压。或许是已经发生了很久，而自己不知道。所以，尽管是轻度高血压，也要进行有关的检查和评估。

看看有没有伴随的疾病和靶器官（心脏、脑、肾脏、外周血管）损害等，有时也得排除一些继发因素如肾脏疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。根据检查诊断的结果，确定是否只是先给予生活方式干预、还是就开始药物治疗（当然也要生活方式干预了）。

二、可以不用药的情况

如果排除继发因素，没有合并临床情况，没有靶器官损害，只是单纯的血压轻度升高（一级高血压，血压在140~159／90~99mmHg），可以先采用生活方式干预：控制饮食，限盐、戒烟限酒、适度运动，减轻体重，起居有序，舒缓压力、改善精神情绪等。

这样观察2～3个月，如果血压降到正常了，那就可以继续保持，继续监测血压，暂时不用药物降压。如果血压仍降不到正常，那就要开始药物降压治疗。

三、需要用药的情况

如果发现高血压后，检查发现已经合并有高血压相关的临床疾病或者发现靶器官损害，比如已经有心脏的肥大、心功能损害，或者有了微量白蛋白尿或者肾功能减退，或者有了动脉粥样硬化狭窄，那尽管是轻度高血压，也不要等了，就开始药物治疗。

四、锻炼和食疗对于高血压防治是有效果的

1、运动

运动锻炼，可以增加能量消耗、减轻体重，有利于改善糖脂代谢，当然也有利于降低血压。坚持每周3~5次、每次30分钟的有氧运动，大约可以降低收缩压4~9mmHg。而按照合理膳食的方法控制饮食，也可以降低血压收缩压8～14mmHg。

胖人减体重可以降压。一项近2万名北京近郊成年人的调查显示，高血压的发病率及发病风险是随着与体重（质量）指数（BMI）增大而增加的。有研究发现，体重指数每升高1kg／m2，血压就增加1.47／1.13mmHg。国外研究的结果也是一致，他们发现的是，体重每降低1kg，血压降低1.05／0.92mmHg。所以，胖人减体重是可以降低血压的。

2、饮食

限盐降压。高血压患者中盐敏感者居多，即使非盐敏感者，盐吃多了血压也会升高。我国调查发现，如果饮食中每天增加2克钠盐，血压就会升高2.0／1.2mmHg。而限盐可以明显减少心血管病的发病和死亡。英国的研究也发现，居民食盐每天减少了1.4克，血压下降了2.7mmHg／1.1mmHg，所以，限盐也是有效的降血压方法。

因此，生活方式干预是降压治疗的一个重要方面，无论吃不吃降压药都要坚持。