超声波手术治疗高血压正在试验中

一种针对通向肾脏的神经的微创外科手术有朝一日可能为一些人提供一种安全的方法来减少降压药物。

研究人员宣布了一项为期6个月的国际临床试验结果，该试验旨在探讨超声肾去神经术治疗轻中度高血压的安全性和有效性。

这项研究结果最近在新奥尔良举行的美国心脏病学会会议上发表，并发表在《循环》杂志上。

外科医生在局部麻醉下进行手术，大约需要1个小时。它会降低连接大脑和肾脏的神经的活动，并传递调节血压的信号。

两个月的随机对照试验结果已经表明，与“假手术”相比，该手术能显著降低血压。

在试验的前两个月里，没有人服用降压药。然后，他们在必要时恢复了有管理的血压药物治疗。

现在，最新的结果显示，接受超声波手术的参与者在6个月的时间里保持着他们的血压下降。

与那些做了假手术的人相比，那些做了手术需要恢复血压药物治疗的参与者更少，而那些做了手术的人在低剂量下需要的药物更少。

“这些结果，”英国玛丽女王大学(Queen Mary University)教授梅尔文·d·洛博(Melvin D. Lobo)说，“指出这项新技术令人兴奋的未来。”

高血压与肾脏神经

高血压是一个日益严重的全球性健康问题。根据《柳叶刀》杂志的一份报告，从1975年到2015年，患有高血压的成年人数量从5.94亿上升到11.3亿。

高血压会增加心脏病、心力衰竭和其他疾病的风险。

有些人可以通过控制体重、多做运动和保持健康的饮食来控制血压。其他人可能需要用药物来补充这些措施。

然而，有些人即使通过改变生活方式和药物治疗也很难控制高血压。

肾脏有丰富的神经系统来发送和接收信息。

科学家们发现，这个系统的过度活动可以通过与身体交感神经系统的相互作用提高血压。

超声去神经支配是一种通过破坏通向肾脏的神经来缓解高血压的治疗方法。

这个过程包括通过腹股沟的导管将一个装置插入肾脏的动脉。该设备发出超声波，然后加热并破坏动脉周围的一些神经纤维。

6个月的业绩看起来很有希望

为期6个月的研究结果报告了在比利时、法国、德国、荷兰、英国和美国51个地点对140人进行的手术和假手术的比较。

6个月后，接受手术的患者中58%的人血压维持在较低水平，而接受假手术的患者中只有42%的人血压维持在较低水平。

总的来说，大多数参与者需要恢复用药来维持血压控制。然而，肾去神经组中35.8%的患者在术后6个月仍未服药，而假手术组中这一比例仅为15.5%。

那些接受肾去神经手术的病人血压也有较大的下降。6个月后，治疗组汞平均减少18.1毫米，假手术组汞平均减少15.6毫米。

所有参与者都没有安全问题。

重要的是要知道，制造肾脏去神经装置的公司也资助了这项研究。

“如果目前正在进行的大型试验证实了长期的安全性和有效性，我们希望肾脏去神经化疗法能够很快成为许多高血压终身药物的替代品。”--Melvin D. Lobo教授