有些高血压竟然不需要吃药?你信吗?

文 / 脉搏波血压管理
2017-06-27 22:23

随着生活水平提高、生活方式改变,高血压发病率呈逐年升上升趋势,而且越来越年轻化,中国。很多年轻人明明血压很高,就是不承认。也有的人害怕吃药,认为一旦吃药就要吃一辈子,担心各种副作用。

其实,有些高血压患者是可以不吃药的,哪种高血压患者不需要吃药呢?

1.白大褂效应高血压

白大褂效应高血压是指患者仅仅在医院诊所测量时血压高(血压 ≥ 140 / 90 mmHg),而家庭自测血压和 / 或动态血压正常(<135 / 85 mmHg),白大褂效应高血压相对于来说是种「良性状态」,可以先不吃降压药。

不过这类患者其实已经接近临界点,平时容易受压力、情绪、外界的影响,导致血压波动,所以一定不能忽视血压的监测。同时在生活上也要注意,比如保持情绪稳定、戒烟、低盐饮食、锻炼和减肥等,并定期随访24 小时动态血压。(波哥告诉大家一个好消息,脉搏波动态血压监测仪即将上市)

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脉搏波血压管理

2.轻度高血压患者

级别收缩压范围(mmHg)舒张压范围(mmHg)轻度高血压(1级)140-15990-99中度高血压(2级)160-179100-109重度高血压(3级)≥180≥110

对于轻度高血压不主张用药,可通过调理消除不利于身体和心理健康的行为和习惯。具体内容包括:减重、合理膳食、限盐少吃咸的食物、多吃蔬菜水果、戒烟、限酒、适当运动、保持情绪稳定和心态平衡。

3. 调整生活方式后血压正常者

高血压,尤其是原发性高血压,一般跟遗传及不良的生活方式有关,很多患者可以通过改善生活方式,比如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、避免熬夜、减体重,使血压达到正常水平。

4. 部分继发性高血压

5 ~10% 的高血压为继发性高血压,即病因明确的高血压。查清病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。

有些高血压竟然不需要吃药?你信吗?

必须吃降压药的情况

1. 通过改善生活方式血压仍然高于 140 / 90 mmHg 者。

2. 出现心、肾、脑等器官受损者。

在刚发现高血压的时候,医生都会建议患者至少进行生化检查(包括肾功能和电解质)和尿蛋白、心电图。这就是来检查患者有没有器官损害的。

高血压可以导致蛋白尿、肾脏损伤甚至尿毒症,而肾脏疾病同样可以导致高血压,所以定期检查尿蛋白、血清肌酐,非常重要。

心电图也很重要,因为高血压导致的心肌肥厚,在心脏超声没有明显异常的时候,心电图可能就会有轻度的变化。

如果有器官的损伤,意味着发生心脑血管意外的风险增大,为了降低风险,必须用药积极控制血压。

大家千万不要惧怕吃药,如果血压长期得不到控制,后果往往很严重,而且无法逆转,到之后再后悔没有早吃药,就来不及了。

3. 隐蔽性高血压

隐蔽性高血压是指在医院、诊所测量血压正常,而诊所外血压(家庭自测血压和 24 小时动态血压)高于正常。这类患者常常合并糖尿病、血肌酐升高、蛋白尿等,可以引起心、肾、脑等器官的损害,需要口服降压药。

吃药后记得量血压

有些高血压患者,以为吃了药就完事了,其实不然。高血压最需要自我管理,自测血压是自我管理最重要的部分。

最好每天能测量三次血压:

早上起床后;

下午 4:00 ~ 6:00;

晚上睡前。

希望每个高血压患者,都可以正视高血压,条件允许的情况下买一个血压计自测血压,积极地寻求专业医生的帮助,管理好自己的血压,保持身体的健康。