三高患者,吃药,现在经常低血压是为什么?

文 / 心血管王医生
2019-03-19 14:32

经常低血压?血压到底多少?您多大年龄?基础血压多少?吃的什么降压药?低血压怎么判断的?是有症状还是自己测量的?一共测量了几次?

诸如此类的问题,我们作为医生都需要询问患者后才能给出一个相对客观准确的评价和分析。而现在线索很少,这是要考名侦探柯南?

三高就不谈了,和低血压之间没有直接关系,也就是本身您是高血压,如今吃着药,血压低了,而且不是一直低,只是经常低。

第一,明确低血压概念,收缩压即高压低于90mmHg,舒张压即低压低于mmHg,这里面以收缩压为主,不用太关注舒张压,因为随着年龄的增加,人们的舒张压都会越来越低,尤其老年人经常四五十,也没有关系,只要收缩压正常即可,这也是老年高血压的特点之一脉压差大。如果您65岁以上,所谓的低血压只是舒张压低,那就没事,放心吧。

2.排除测量误差,自己测量不一定准确,或者血压计问题,或者测量问题,可以去医院矫正一下。

3.药物本身引起,尤其短效药物,起效快,失效快,血压波动大;或XX唑嗪:体位性低血压,尤其是首剂服药时容易发生,并注意尽量避免夜间起床。因为此类药治疗前列腺增生,所以老年人尤其重视。

4.环境,温度,情绪等等都会影响血压。

5.如果以上都不是,也有可能是其他疾病比如嗜铬细胞瘤,需要去医院查看。

6.年龄变化,高血压病情的变化,血压就有可能越来越低,需要逐渐减药,继续观察血压。