高血压患者什么时间服药最好?专家给你解答

文 / 糖尿病康复之路
2019-03-10 16:09

不少人认为,高血压病诊断容易,治疗也简单。治疗高血压,无非是每天服一两次药。实际上,高血压患者服药的学问大着呢!

很多高血压患者都一直困惑,为什么自己的血压怎么也控制不好?有没有想过跟降压药服用时间对不对?如果在错误的时间服药,是不利于药物发挥作用的,当然也无法使血压得到良好的控制。那么什么时间去服用这些降压药,才能最大程度的发挥药物作用呢?

高血压患者什么时间服药最好?专家给你解答

1、是否服药,一字定终身

一旦发现自己血压升高,首先要确认自己是否需要服药。 一旦确认要服药,患者就必须终身服药。高血压分继发性高血压和原发性高血压两种。继发性高血压有明确病因,如肾病、内分泌肿瘤等,一旦病因去除,患者即不再有高血压,不需要终身服药。原发性高血压病因不明,目前暂无法根治,需要终身服药。

一般地说,经不同日数次测压,血压≥150/95毫米汞柱,即需要治疗。如果患者有以下1~2条危险因素,血压≥140/90毫米汞柱,就需要治疗。这些危险因素包括老年、吸烟、肥胖、血脂异常、缺少体力活动、糖尿病等。

2、何时服药,时辰有讲究

正常情况下,人的血压在24小时之中是不断的变化的,而且有一定的规律,医学上有一个形象的描述,全天血压的波形就像一个勺子称为勺型血压。 血压在一天24小时中不是恒定的,存在着自发性波动。

高血压患者什么时间服药最好?专家给你解答

研究表明,上午8~10时和下午3~5时,血压最高。一般药物的作用是在服药后半小时出现,2~3小时达高峰。因此,上午7时和下午2时服降压药最合适。当然,我们还可将服药时间进一步简化,起床后即服药,若中午不休息,则在午饭后1小时左右服药。夜间睡眠时,血压可大幅下降。高血压患者若白天经常忘了服药,而在晚上临睡前服用降压药,有可能导致血压在夜间降得太低。特别是老年人,容易因此诱发缺血性中风。

3、服什么药,目标要认清

研究显示,高血压患者的收缩压每降低1O~14毫米汞柱,舒张压每降低5~6毫米汞柱,可使中风减少2/5,冠心病减少1/6,人群总心血管事件减少1/3。高血压患者的血压应控制在140/90毫米汞柱以下。若血压未达到这一目标,就应在医生指导下采取必要措施,如加大剂量、联合用药、换药等。

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为使血压在一天内基本处于稳定状态,提倡使用长效制剂,逐渐淘汰短效药,避免人为造成血压不稳定。长效制剂每天服用一次,任何时间服用均可(早晨起床后服药最合适),但每天服药的时间宜固定。不过,长效制剂往往价格昂贵,目前普及有困难。一些价廉物美的中效药(每日服用1~2次)值得推荐,如尼群地平、安替洛尔等。

有些高血压患者忘记吃药,事后补吃了2次的药量,是非常危险的做法,很容易引起血压波动,发生危险。其实如果漏吃了一两次,事后可以不用补吃,但次数最好不要过多,高血压患者应当按时按量服用降压药,控制血压波动,保护心脑血管,减少意外的发生。

高血压患者什么时间服药最好?专家给你解答

总而言之,服用降压药并没有统一的标准,并且每页高血压患者之间存在较大差异,应遵循医嘱,注意监测血压,根据个人情况来判断如何服用降压药。

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