吃惊”的高血压标准,如实行我国的高血压患者来说会直接翻倍!
心内科医生最为惊讶的是高血压诊断标准越来越低,甚至不注意的话自己都可能成为高血压患者。
美国阿纳海姆召开的美国心脏协会 2017 年会上,AHA 公布了新版的美国高血压指南,将高血压定义为血压 ≥ 130/80 mmHg,即便高龄患者,也应该强化降压,将目标值控制在 130/80 mmHg 以下。
“吃惊”的高血压标准,我国的高血压患者来说会直接翻倍
将高血压诊断标准下调至130/80mmHg,对于目前我国的情况对于医疗承受能力是一个极大的挑战,但从另一方面也意味着人们研究出血压对疾病的风险有多大。
相比中医的几千年的历史文化,西医里面的血压也仅仅只有几百年的历史:1773年意识到血压,1896 年测出血压,1920年提出正常血压标准,1998年确定高血压诊断标准,前后不到300年。
经典著作《希氏内科学》中曾这样描述:虽然血压计在 1896 年便已诞生,但实际上,高血压的危害最初并不是医生、护士发现的,当医生还在拍着患者肩膀告诉他血压高没有问题的时候,保险公司已经开始关注高血压、肥胖、尿蛋白人群了。早年保险公司对高血压患者的投保和赔付都制订了相应的标准,因为当时美国的保险公司对人群寿命值的评估做了统计:血压值 140/90 mmHg 的人在 20 年后比血压值 120/80 mmHg 的人死亡率高 1 倍,而血压值 160/95 mmHg 的人比血压值 120/80 mmHg 的人死亡率高 2.5 倍。
目前我国的高血压诊断标准依旧是
对于高血压或正常高值血压患者,建议第一时间采取生活方式干预,而启动药物治疗的血压范围和启动治疗时间应评估患者的年龄和风险。
1、正常高值者(血压130~139/85~89mmHg),如果合并有心脑血管病,特别是冠心病的极高危者,可以考虑在改善生活方式的基础上进行药物治疗。
2、1级高血压患者(血压140~159/90~99mmHg),如果合并有心脑血管、肾脏病、或靶器官损害应该立即启动药物治疗,如果是低危患者生活方式调整3~6个月后血压仍未达标,也应该启动药物治疗。哦呜
3、2级和3级高血压患者,无论心血管风险水平如何,均建议立即药物治疗。